多囊卵巢月经正常可以怀孕吗 怀孕后警惕孕酮低!
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许多多囊卵巢患者都有不孕的烦恼,往往吃了很多药都怀不上,那么多囊卵巢月经正常可以怀孕吗?
可以。
许多多囊卵巢患者由于下丘脑-垂体-卵巢功能失调,卵巢中挤满了几个到十几个的卵泡,无法正常排卵、来月经,因此很难怀孕。
但是如果患者月经是正常的,说明有规律的排卵,而一般卵泡发育成熟后才会自动排出,说明这时候排出的卵子是已经发育成熟了的,因此多囊卵巢患者月经正常是可以怀孕的。
但是即便是身体健康、无疾病的夫妻双方,在排卵前后同房受孕的几率也只有27%,因此备孕一次两次没怀上的话不要心急,缘分到了就会怀上了。
多囊卵巢月经常正常的人群,可以通过B超检测排卵,观察、测定卵泡的大小,推定排卵日是什么时候。卵泡一般情况下约2-3毫米,接近排卵日时会逐渐增大,在排卵日的前2天约1.8厘米,排卵当天会增大到2厘米。
如果没有条件检测排卵,也可以通过倒推法、排卵试纸等方式推定出排卵日,这几种方法在本文末尾将会给出详细的介绍。
多囊卵巢但是月经正常的患者在推定出排卵日后,可在排卵日的前5天和后4天同房。
通常我们将排卵日的前5天和后4天称为排卵期,在这期间同房都是比较容易受孕的,其中受孕机率最大的就是排卵前一天到排卵日当天这一时间段。
因为精子可以在女性生殖道内存活72小时,卵子在未受精的情况下,只能存活12小时,所以在排卵日前一天同房,可以保证在排卵前后最短时间内,让精子到达输卵管,更容易和卵子结合在一起成受精卵。
通常建议在排卵期保持两天做爱一次的频率,坚持几个月,如无特殊情况,一般会怀孕的。
多囊卵巢月经正常,在排卵日前后同房,采取易受孕的姿势,可增高受孕几率。
(1)骑马体位
骑马体位的结合度变化比较大,妻子坐在丈夫的腰上,并用手肘撑住身体。由于在同房中,妻子相对而言是在上方,所以丈夫进入的深度也会随妻子坐姿的角度而产生不同。这种体位可以由妻子掌控进入的深度,所以更容易达到高潮,而高潮则有助于精子进一步向子宫颈移动。
(2)后位式
后位式可以确保丈夫的阴茎尽可能地接近子宫,因为这是可以最大限度深入的角度。当丈夫从后面进入,无论躺下还是跪着,都可以使精子接近子宫颈,有助于受精。
(3)背后体位
背后位是这样的:妻子抬高臀部,露出阴部,丈夫由后背环抱妻子腰部,让阴茎由后方进入。背后体位能给妻子较大的刺激。丈夫的位置可以决定结合深度和性运动的程度。
采用这种同房姿势,由于阴茎和阴道方向一致,所以两人的生殖器官能顺利地结合在一块儿,而丈夫的睾丸也有机会刺激到妻子的阴蒂,从而引起妻子的快感,最终到达高潮,让精子游得更快。
(4)屈曲位
屈曲位就是让妻子的阴道和床成垂直角度,并让阴道口大开,而夫妻之间保持不平行的姿势,且尽量以垂直的方式进行同房。此时妻子可两脚勾住丈夫的双肩,以利性交活动的进行。由于阴道与床呈90度角,所以男性射出的精液不容易流出阴道,因此是最佳的受孕体位。
多囊卵巢患者在备孕期间,要注意饮食要多样化,以保持营养平衡,避免营养过剩。高糖高热量食物不可过量食用,因为热量摄入过多超过消耗量,会造成体内脂肪储积引发肥胖,肥胖又会加重多囊卵巢综合征的病症,不利于受孕。
建议多选择一些低血糖指数的食物,宜食含优质蛋白质高的食物,注意高纤维、高维素食物的补充。
多囊卵巢的人群通常会比较肥胖,而肥胖又会加重多囊的病症,因此想要增加备孕成功率,适当的运动减重是非常必要的。
多囊备孕的女性朋友需要积极锻炼身体,科学减重,这样不仅能够增强身体素质,还能够改善糖代谢、减轻胰岛素抵抗,间接益处就是降低雄激素水平和作用、改善内分泌。
多囊备孕的女性朋友要保持良好的作息习惯,尽可能不要熬夜,调理好月经周期,不影响排卵。要知道多囊本身就是一种内分泌疾病,而熬夜也是内分泌紊乱的原因之一。
多囊卵巢但是月经正常的患者,如果月经推迟了一周,并且存在呕吐、口渴、乳房刺痛、容易疲劳、头晕、上厕所频繁、情绪不稳定、着床出血等症状,那么则可能是怀孕啦,需要做进一步检查确定。
多囊卵巢月经正常的患者在排卵期同房后,如果怀孕了,那么在同房后8-10天时,就可以通过检查血HCG明确诊断早孕,这是目前最早最准确的检查方式。
多囊卵巢月经正常的患者如果怀孕了的话,往后推两个个星期,用早孕试纸测晨尿,就可以检测出怀孕了。怀孕自测的工作原理是检测人体尿中的人绒毛膜促性腺激素(hCG),而晨尿浓缩,hCG水平较高。
多囊卵巢月经正常的患者在排卵期同房了,那么在35-40天时可以到医院做B超检查看是否怀孕,如果在B超下能看到妊娠光环就说明怀孕了。
妊娠早期B超检查的主要目的是确定宫内妊娠,排除异位妊娠和滋养细胞疾病,估计孕龄,排除盆腔肿块或子宫异常。一般在停经35日时,宫腔内可见到妊娠囊;妊娠6周时,可见到胚芽和原始心管搏动。
一般女性排卵前体温在36.5度以下,排卵后体温上升0.3―0.5度。如卵子未能受精,则约一周后孕激素下降,体温恢复正常。若已妊娠,则体温保持高水平。
这种测试的时间从尚未怀孕时就开始,一直到排卵后一周,若一周后高温现象仍然持续,并且在18天以上,则可能是妊娠。
多囊卵巢患者虽然月经正常,但是不排除仍然存在内分泌紊乱的情况,在怀孕后一定要及时到医院做检查,注意监测血HCG、孕酮,及监测胎儿B超情况。
通常在怀孕初期由于孕妇的雄激素高,导致孕酮低且不稳定,很容易流产或胎停育的,因此需要在医生的指导下使用黄体酮等药物进行保胎,通常需要保胎3-4个月。
注意不要盲目自行用黄体酮等药物保胎,必须听从医生的嘱咐,如果自行盲目的保胎,会导致女胎男性化,男胎可能出现生殖器官畸形。
1.B超
孕6~孕9周:确定孕周及判断是否为宫内妊娠。
孕11~14周:测量胎儿大小、颈后透明层(NT)、胎儿个数等。
孕16~18周:协助唐氏症筛检或者羊膜穿刺。
孕20周~孕26周:排畸检查,能检查出绝大多数胎儿畸形,如颜面部、四肢、心脏、内脏器官畸形等。
孕30~孕32周:补充排畸及胎儿生长发育情况的检查,检查胎儿是否有生长受限、羊水及脐带异常等。
孕36周~足月:检查胎盘成熟度、胎儿生长发育状况及预测分娩方式等。
检查(胎儿颈后透明层)
一般在孕11-14周做,如果过早或过晚做都已经不具有临床参考价值。
NT是指胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度,厚度增加,胎儿异常的可能性增加。
NT如果超过3mm,提示胎儿染色体异常、心血管异常的风险较高。
3.唐筛
唐氏筛查的时间为孕16~20周。
正常情况下,人体有23对,共46条染色体,其中21号染色体2条。
唐氏综合症宝宝的细胞中有3条21号染色体,共有47条染色体,所以也被称为21—三体综合症,俗称先天愚型,其发病率约为1:600~1:1000。
唐氏综合症宝宝是目前所知造成智力低下的首要病因,因为此病迄今尚无法根治,所以一直是我国产前筛查的重点。
4.糖筛
检查时间为24~28周。
相关研究发现,妊娠糖尿病不仅影响母亲健康,对下一代的生长发育也构成严重危害。
预测约30%的妊娠糖尿病患者胎儿宝宝在5年至10年后可转变成Ⅱ型糖尿病,最终发病率可达到60%。
5.胎心监护
一般从孕32周做起。
胎心监护是用于评估胎宝宝健康状况的一种简单、无痛的产前检查,医生能通过胎心监测来了解到胎宝宝的心跳、休息及活动时的胎心率。
胎心监测的结果,还有利于医生判断胎儿宫内有无缺氧、有无先天性心脏病等情况。
多囊卵巢患者怀孕后,孕妇的营养要多加注意,不能因为营养不良影响胎儿的发育,也不能盲目进补,保持营养均衡,多吃蔬果。
如果患有多囊卵巢怀孕后饮食不注意营养,容易造成孕妇营养不足,甚至营养缺乏病。
但如果盲目营养,拼命进补则可使孕妇肥胖超重,胎儿生长过度发生巨大儿,引起分娩困难,也可造成产后高血压、糖尿病、高血脂等。
保持良好的情绪对胎儿发育有很大帮助。避免精神紧张、焦虑、忧愁、抑郁、恐惧等,多让自己情绪稳定,适当进行户外运动调理情绪,例如到公园散步等,保持积极的情绪。
多囊患者怀孕后,一定要保持锻炼,控制体重,以免出现妊娠糖尿病等。适量的运动能够改善糖代谢、减轻胰岛素抵抗,减少妊娠糖尿病的发生率。而且孕期的时候运动还有助于胎儿和孕妇的健康,生产时也更顺利。
可以选择散步、孕期瑜伽等安全的锻炼方式。
多囊卵巢患者怀孕后,如果孕妇出现腹痛、阴道流血、阴道流液、头痛、头晕、视物不清、长期恶心、呕吐、腹痛、心慌气短、尿少、浮肿、胎动减少会消失、其他任何不适等,应当及时就医诊治。
许多多囊卵巢患者都有不孕的烦恼,往往吃了很多药都怀不上,那么多囊卵巢月经正常可以怀孕吗?
受孕是一个复杂的生理过程,必须具备以下条件:
1.卵巢排出正常的卵子;
2.精液正常并含有正常的精子;
3.卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵;
4.受精卵顺利地被输送进入子宫腔;
5.子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。
这些环节中有任何一个不正常,便能阻碍受孕.阻碍受孕的原因可能在女方,也可能属男方或在男女双方。
如果长期不孕不育,建议到正规医院做一个全面系统的检查明确不孕不育的原因,针对性治疗。检查需男女双方禁欲三到5天上医院检查,男方查精液分析,女方查激素六项和B超。
女性的月经周期有长有短,但排卵日与下次月经开始之间的间隔时间比较固定,一般在14天左右。根据排卵和月经之间的这种关系,就可以按月经周期来推算排卵日。
推算方法是从下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日。
注意:
(1).倒推法虽然非常方便,但是推算出来的排卵日存在大约2天的误差,也就是说倒推12~16天都可能是排卵日。
(2).而且倒推法只适合月经比较规律的女性,经常性月经失调的女性不适用于该方法。
基础体温是指人经过6~8 个小时的睡眠醒来后,未进行任何活动,包括不说话、不穿衣、不喝水、不排尿、不下地所测得的体温。
对于月经较为规则的育龄女性,在月经周期的前半期,基础体温一般波动在36.2~36.6C之间,排卵后转人后半期,基础体温升高,波动在36.6~37.9之间,表示已经排卵。
因为女性在排卵前体内的雌激素会逐渐增多。雌激素可促使血管扩张,因而身体散热增加,由此,导致基础体温逐渐下降,至排卵之日基础体温下降到最低点。排卵后由于黄体形成,并分泌出较多的孕激素,促使血管收缩,身体散热随之减少,基础体温重又逐渐升高,一般回升0.3~0.5C,一直持续到下次月经来潮前。
具体操作方法:
(1).在每天临睡前,将体温表放在枕头下。从月经第1天开始,早上醒来后把体温表放在舌下5 分钟,测量基础体温,并记录,连续测量1-2个月经周期,两个月经周期中体温最低的日期(或者高体温期和低体温期的分界线)如果处于月经周期的同一时间段,那么可以判断为排卵日。
(2).也可以通过倒推法算出预计排卵日后,在预计排卵日的前后3-4天开始测量体温,前后共计测量6-8天,其中体温最低的日期(或者高体温期和低体温期的分界线),可以判断为排卵日。
在排卵日临近时,由于血液中的雌激素含量很高,可能出现下腹部疼痛、乳房发胀、腰部酸软、皮肤失去光泽、口渴等现象。特别是阴道会变得越来越湿润,分泌物随之增多,异常稀薄并很富于伸展性,像鸡蛋清一样清澈、透明,用指尖触摸能拉丝很长,出现这样的白带表明马上就要排卵了,一般会持续3-5天。
出现这种粘液的最后一天±48小时之间是排卵日,在这个时候性生活是最容易怀孕的。此后,受孕激素的影响,分泌物又会逐渐减少,便会浓浊、粘稠并不再成丝状。
尿液检查法就是检查尿中是否分泌有“促黄体激素”的方法。如果有分泌,表示这个时候就是排卵日。
在月经结束的一周左右,每天只需要要采集自己的尿液,使用排卵试纸检测一次,如果发现排卵试纸起强阳逐渐增强,就要加强检测的频率,最好能够每4小时测一次。如果对比试纸发现,排卵试纸开始减弱,并且迅速转弱了,那说明即将排卵了。
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