糖尿病視網膜病變——導致失明的隱形殺手
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在我國,隨着人民生活水平的提高,糖尿病患者的人數是10年前的2倍多,DR的發病率大大提高了,因此而失明的糖尿病患者人數與日俱增!但是,有大約50%的糖尿病患者根本不瞭解DR,將近90%的患者在內科確診糖尿病後,從來不定期進行眼科檢查,這其中有很多人已經患有DR,等到患者自己感到視力下降的時候,很可能已經錯過的治療的最佳時間,視力預後比較差。導致這樣的結果,其原因主要是患者對DR認識不足,甚至是根本不知道DR!
什麼是糖尿病視網膜病變?
簡單地説,就是由於糖尿病對微血管的破壞而導致的視網膜病變。發病機理是:長期高血糖,視網膜血管管壁受到侵蝕,一方面,血管壁通透性增加,導致視網膜出血、滲出、水腫;另一方面,小血管變細、甚至閉塞,導致視網膜缺血、缺氧,刺激新生血管出現,這種在缺氧環境下生長的新生血管是很脆弱的,極易破裂,大量血液進入眼內,導致視力突然喪失。新生血管周圍的纖維組織還會進一步收縮,牽拉視網膜,出現視網膜脱離,視力喪失;新生血管向眼球前部生長,導致青光眼,視力喪失。所以説,新生血管的出現是DR病變惡化的標誌!
哪些人容易得糖尿病視網膜病變?
總的來説,所有糖尿病患者都有的病的危險。所以,一旦確診糖尿病,就應該儘快到眼科檢查眼底。而對於患糖尿病15年以上、血糖經常控制不佳的、伴有高血壓高血脂、已經出現腎臟併發症的患者,更是DR的高危人羣,必須散瞳詳細查眼底。
DR有哪些症狀?
早期,沒有任何症狀。這是非常危險的!沒有症狀,就不能提醒患者注意到眼睛的併發症的出現。只有到了晚期,出現新生血管後,患者視力會有迅速的下降。
DR的眼部表現?
典型的表現:早期有視網膜微血管瘤、視網膜出血、滲出、水腫(這時可能沒有症狀),晚期大量出現、視網膜脱離、青光眼。
DR的預防?
每每看到很多晚期病人因為沒有早期發現和治療,最終失明,其實DR是可以預防的。第一:堅持控制血糖。第二:堅持定期門診檢查眼底。第三:發現眼底有問題,積極配合醫生,進行視網膜治療。
總之,預防勝於治療。定期的檢查、嚴格的控制血糖、及時的治療,可以使大多數糖尿病患者免受失明之苦。這不僅需要醫生的努力,更需要廣大糖尿病患者的主動參與和配合,運用醫學知識和技術,與您一起,依靠科學,戰勝疾病!
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