甘油三酯高易誘發胰腺炎
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讀者:請問甘油三酯高易誘發什麼病?
佟彤:中國人血脂高之中,甘油三酯高的比例比歐洲人多,這可能搶在低密度膽固醇升高導致的心腦血管病之前,因為誘發急性胰腺炎而致命,這在中青年很常見。
一般認為甘油三酯高導致胰腺炎有三個原因:第一是因為過高濃度的甘油三酯會使血黏度增高,從而引起胰腺的微循環障礙和胰腺組織缺氧;第二因為富含甘油三酯的脂蛋白顆粒聚集堵住了胰腺血管;第三是因為胰腺中存在大量脂肪酶,在血中甘油三酯升高的情況下,脂肪酶可作用於甘油三酯,釋放出有毒的遊離脂肪酸,對胰腺產生毒性作用。
目前,醫學界已經形成了共識:凡是甘油三酯水平大於或等於5.56mmol/L,就等於進入了“高脂血症性胰腺炎”預防的警戒線,這類人很可能因為一頓暴飲暴食,或者食物過於油膩而引發急性胰腺炎,而胰腺炎的腹痛又往往被他們忽視為胃病犯了。因為這些人往往是三四十歲的壯年人,平時身體很壯,這些都導致診斷和治療的延誤,有的甚至為此喪命。因為胰腺炎就是胰腺裏的消化酶被激活之後,對腹腔裏的自身器官開始“消化”引起的炎症。你想想,這些平時可以把難以消化的食物都消化吸收的消化酶,開始消化自己肚子裏的器官組織,情況有多嚴重!
很多甘油三酯高的人都有肥胖的問題,特別是中段肥胖,即“腹型肥胖”,一旦在暴飲暴食或極度疲勞之後,突然發作位於上腹正中或偏左的腹痛,疼痛持續性加重,嚴重似刀割一樣,而且向背部、肋部放射,同時伴有噁心、嘔吐,甚至發燒,就要想到胰腺炎的可能。
甘油三酯的降低和生活方式、飲食關係最密切,比膽固醇高更容易控制,在它增高的初期,你只要堅持兩個星期的運動和低脂肪飲食,兩個星期之後再去檢查,甘油三酯一般都會有不同程度的下降。如果你能保持下來,血脂高以及胰腺炎的問題也就減少了。
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