我國二手煙每年致10萬人死亡 餐廳暴露最嚴重
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《柳葉刀》最近發表的一項研究表明,中國吸煙者人數以3.01億高居各國之首。而且我國煙民的戒煙率不高,曾經吸煙者中不到20%的人戒煙。
調查顯,我國15歲以上人羣吸煙率為28.1%,有7.4億人口遭受二手煙暴露,每年有100萬人死於煙草相關疾病。同時,每年二手煙奪去10萬中國人的生命,對不吸煙女性和兒童的影響格外嚴重。公共場所是發生二手煙暴露最為嚴重的地方,其中餐廳最高,達88.5%;其次是政府辦公樓,為58.4%;醫療機構、學校和公共交通工具情況稍好,但也遠未做到完全無煙。
吸煙是心血管疾病高發首因
吸煙是導致心血管疾病和其他非傳染性疾病最重要的可控危險因素,年輕人工作壓力大、生活方式不健康,缺乏運動,飲食不健康,精神壓力增大,導致心血管病發病死亡年輕化。
吸煙也是導致心血管疾病高發的首要因素,每天吸2~4支煙比從不吸煙者患心肌梗死概率增高50%,吸20~40支則患心肌梗死概率增加8倍,從不吸煙的人羣比煙民平均多活十年,戒煙一年內心肌梗死發生率可下降30%。
專家説,“我提倡走向健康,日行萬步路,即每天有100分鐘、每分鐘100步的快步行走。”長期堅持運動可大大降低心血管疾病風險。
肺癌快速上升元兇是吸煙
近年來我國肺癌發病率和死亡率快速上升,造成這一悲劇的主要元兇就是吸煙。男性肺癌的85%和女性肺癌的20%都歸因於吸煙。北京市成年男性的吸煙率為58.6%,女性為5.7%。如果中國目前的吸煙狀況不變,那麼現在29歲以內的男性到2050年,將有近1億人在中年或老年時因吸煙而過早死亡。
不僅如此,被動吸煙也已經被證實是非吸煙者患肺癌的一個重要原因。被動吸煙對婦女和兒童造成的傷害尤其大,丈夫吸煙,妻子患肺癌的危險增加30%。因此,戒煙是既有利於自己,也有利於家庭成員身體健康的舉動。戒煙1—2年後,呼吸道上皮細胞的不典型增生便有向正常細胞逆轉的趨勢,戒煙10年後,肺癌的發病率明顯下降,15年後就會和從不吸煙人羣肺癌發病率相仿。
專家建議,凡45歲以上、每日吸煙20支以上或吸煙指數(每日吸煙支數×吸煙年限)大於400、有肺癌家族史者、從事導致肺癌發病率高的相關職業如石油化工煤礦和重金屬礦等工種20年以上的工作人員,應定期進行胸部正側位X線胸片檢查,推薦有條件的地區應對肺癌高危人羣進行胸部低劑量螺旋CT篩查,有助於早期發現早期肺癌。
二手煙對血管危害更大
不管是直接抽煙還是吸二手煙,都會對血管造成危害,而且二手煙的危害更大。據張強醫生介紹,每年都有近百位“老煙槍”因患下肢動脈閉塞到中心來治療,雖然大部分病人經過藥物、血管搭橋、介入支架等治療保住了肢體,但仍有10%左右的病人由於病變廣泛、肢體壞死而最終不得不截肢。張強醫生提醒大家,如果出現下肢麻木、冷、痛或者行走一段距離後需要休息幾分鐘才可以繼續行走的情況,就要高度警惕了,不僅要立即戒煙,還應當儘快到血管專科進行檢查。
二手煙對兒童呼吸道影響最大
煙霧對兒童的健康造成多方面影響。懷孕期間暴露在二手煙,易造成胎兒早產、生長髮育受限、出生體重下降。母親吸煙比父親吸煙對兒童的危害更大。會增加圍生期死亡率,先天發育缺陷比例增高。吸煙對兒童的危害主要來自於“二手煙”。二手煙霧是從煙的燃端飄出的側流煙和吸煙者吐出的煙霧混合形成。側漏煙是冷煙霧,毒性成分濃度更高,包括尼古丁、一氧化碳、煙草特有的致癌因子等。二手煙對兒童最大的影響主要是對呼吸道的影響,容易發生下呼吸道感染;出現咳嗽、痰、喘等慢性呼吸道症狀;尤其是父母有人吸煙的,會提高哮喘的發病率,加重症狀和哮喘的嚴重程度;肺功能下降。吸煙還可以使中耳疾病,成年期心血管疾病發病危險性增高。
吸煙可增加孕婦胎兒死亡率
在所有與妊娠不良結局相關的危險因素裏,吸煙被認為是最可以避免的。吸煙引起5-8%的早產,13-19%的胎兒生長受限,5-7%的與早產相關的死亡,23-34%的新生兒突然死亡綜合徵。另外還有報道,吸煙以及被動吸煙增加不育,胎盤早剝,前置胎盤和胎膜早破。吸煙屬於生活方式和習慣造成的危險因素,應該是可以有效避免的。目前我國關於公共場所的吸煙限制已經逐漸與國際接軌,家中吸煙危害的解決有賴於健康衞生意識的提高。不過吸煙屬於個人行為,即使現今的發達國家,也無法徹底限制吸煙者的個人嗜好,僅僅能夠比較有效地限制公共場所的吸煙,避免危害他人。
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