日間手術病種遴選缺規範 操作指南亟待建立
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本報訊(記者孫夢)12月18日,在國家衞生計生委衞生髮展研究中心、中國日間手術合作聯盟主辦的第二屆全國日間手術學術年會上,中國日間手術合作聯盟提出,進一步促進日間手術的推廣,2020年以前,使我國開展日間手術的醫院達到200家~300家,日間手術佔擇期手術比例達到20%~30%。目前,日間手術病種遴選缺乏統一的規範,日間手術診療及操作指南亟待建立。
與會專家介紹,日間手術屬於住院手術治療項目。病人須在入院前做好術前檢查、檢驗和相關準備,入院當日實施手術,術後24小時內出院。日間手術被認為有利於降低手術的直接和間接成本,減少患者住院手術等待時間,有效降低平均住院日。
中國日間手術合作聯盟主席張振忠介紹,根據該聯盟普查,截至目前,我國共有18個省(市)、105家醫療機構開展了日間手術。到2013年,全國日間手術量達14.3萬例,以普外科、骨科、婦科開展例數為多。
上海申康醫院發展中心醫療事業部主任趙蓉説,上海在2006年啟動日間手術試點,但一項調查顯示,日間手術在發展中還存在不少問題,如病種範圍有待規範、對醫務人員的激勵性措施不足等。專家建議,應儘快建立日間手術管理體系,遴選全國統一、規範的日間手術病種,制定日間手術臨牀診療規範及操作指南。醫療機構應選擇適合自身發展的日間手術模式,探索將日間手術納入醫保、新農合支付的最佳方式。
2010年,衞生髮展研究中心受原衞生部規財司委託,組建了全國日間手術支付制度研究協作組。2012年3月,在協作組的基礎上建立中國日間手術合作聯盟,該聯盟的職責之一是參與研究日間手術技術與管理規範,研究日間手術支付制度。
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