北京大衞中醫醫院被停醫保定點半年
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昨天,市人社局醫保中心通報了對5家定點醫療機構違規行為的處理決定。北京大衞中醫醫院被中斷醫保定點服務協議6個月,煤炭總醫院、北京市朝陽區八里莊社區衞生服務中心被給予黃牌警示。
人社部門表示,北京大衞中醫醫院對既往違規問題認識不清、整改不力、未吸取教訓,存在住院就醫管理混亂、允許醫務人員使用其他醫師名義接診參保人員,向醫保基金申報費用等違規問題,並多次違反醫保、醫政等有關管理規定。經研究決定,給予北京大衞中醫醫院中斷執行協議6個月的處理,並追回違規費用。中斷執行協議自2015年1月1日生效。各區、縣醫療保險經辦機構不再支付參保人員2015年1月1日(含)以後在北京大衞中醫醫院發生的醫療費用。
煤炭總醫院、北京市朝陽區八里莊社區衞生服務中心存在申報項目與實際發生項目不符等問題。經研究決定,給予煤炭總醫院、北京市朝陽區八里莊社區衞生服務中心黃牌警示,並追回違規費用。黃牌警示自2014年12月15日生效。
北京中醫藥大學第三附屬醫院存在違反醫政、物價管理規定等問題;北京市第二醫院存在分解住院費用和服務次數等問題。經研究決定,給予北京中醫藥大學第三附屬醫院、北京市第二醫院全市通報批評,並追回違規費用。
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