慢阻肺要做什麼檢查 如何診斷慢阻肺
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慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特徵的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。那麼,慢阻肺要做什麼檢查呢?下面就一起來了解一下吧。
慢阻肺要做什麼檢查
確定慢性阻塞性肺疾病需要做肺功能檢查,其診斷的金標準是指如果患者在使用支氣管擴張劑後,第一秒用力呼氣容積FEV1比用力肺活量FVC小於70%,説明存在不可逆的持續性氣流受限。另外慢性阻塞性肺疾病其他肺功能檢查指標包括肺總量TLC、功能殘氣量FRC、殘氣量RV的升高,肺活量VC下降,這些指標説明肺處於過度充氣狀態。
慢性阻塞性肺疾病患者主要表現為慢性咳嗽、咳痰、喘息、氣短及呼吸困難,痰通常為白色黏液或者漿液性泡沫痰,當合並肺部感染時可出現大量膿痰或者黃痰。查體主要表現為桶狀胸,即胸廓前後徑增大,觸診可有語顫減弱,原因是肺過度充氣,聽診雙肺呼吸音通常減弱,呼氣相明顯延長,部分患者有時可聞及幹囉音或者濕囉音,叩診可出現過清音。
吸煙者首先戒煙,遠離吸煙人羣。長期吸入糖皮質激素與腎上腺素受體的激動劑可減少急性發作,改善患者的肺功能,提高生活質量。如果痰量較多且不容易排痰者,可使用怯痰藥(鹽酸氨溴索、溴己新、福多司坦片、厄多司坦片),禁用中樞性的鎮咳劑,以免導致病情惡化。當合並肺部感染時,需要加用抗生素抗感染治療。
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