確診病例和無症狀感染者的區別 無症狀感染者和疑似病例一樣嗎
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在每日疫情通報中可以發現,確診病例和無症狀感染者的新增人數是分開統計的,那麼確診病例和無症狀感染者二者存在什麼區別呢?
確診病例是按照診療方案有明確的診斷標準,即病毒學檢查陽性,同時有臨牀症狀或血液及影像學檢查異常,其臨牀嚴重程度包括輕型、普通型、重型、危重型4種類型,如果感染者沒有出現臨牀表現症狀,但肺部CT檢查有病變,也可以診斷為確診病例。
無症狀感染者無相關臨牀症狀(發熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨牀識別的症狀與體徵),但呼吸道等標本新冠病毒病原學(通常指核酸檢測)或血清特異性免疫球蛋白M(IgM)抗體檢測是陽性者,後續出現相關症狀或體徵,符合確診病例診斷標準後可轉為確診病例。
存在差異。
無症狀感染者核酸檢測呈陽性,但目前還不是確診病例,並沒有發熱、乾咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨牀識別的症狀與體徵,且CT影像學無新冠肺炎影像學特徵。
而疑似病例需要具備發熱或呼吸道症狀等新冠肺炎相關臨牀表現,或具有新冠肺炎影像學特徵,以及發病早期白細胞總數正常或降低,淋巴細胞計數正常或減少的症狀,同時疑似病例的新冠病毒特異性IgM抗體呈陽性。
有可能。
無症狀感染者可分為兩種情形,一是感染者核酸檢測呈陽性,經過14天潛伏期的觀察,均無任何可自我感知或可臨牀識別的症狀與體徵,始終為無症狀感染狀態;二是感染者核酸檢測呈陽性,採樣時無任何可自我感知或可臨牀識別的症狀與體徵,但隨後出現某種臨牀表現,即處於潛伏期的“無症狀感染”狀態。
有可能會。
由於疾病特點、病程長短、個體差異、疫苗接種等情況,一小部分無症狀感染者後續可能會出現異常症狀和體徵,CT片影像學顯示異常等情況,根據相關診療方案和診斷標準等,該無症狀感染者轉為確診病例,後續將落實隔離治療等措施,因此無症狀感染者轉為確診病例情況在國內外是較為常見的。
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