肘關節脱位的特殊檢查 肘關節脱位的症狀和體徵
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肘關節是一種常見的肘部損傷,多見於青少年兒童,成人也時有發生,關於肘關節脱位的檢查,我們應該怎麼了解呢?
肘關節脱位通常有一個外傷史,受傷之後就會出現肘部的疼痛、腫脹以及活動障礙。
檢查的時候會發現肘關節局部畸形,前臂處於半屈曲狀態,並且伴有彈性固定,然後肘關節囊內關節空虛,而在周圍可以摸到凹陷,肘後三角位置發生改變。
拍的肘關節正側位片可以發現肘關節脱位的移位情況,是否合併骨折,如果要是肘關節側方脱位,還需要進行神經檢查,主要是檢查手的感覺和運動,順便還要查一下手臂血運。
肘關節的脱位一般都有明確的外傷史,而且畸形比較明顯,肘關節屈伸活動受明顯影響,患者來的時候疼痛感比較強烈。 所以説,對於肘關節脱位,早期要進行儀器進行手法復位, 但是否有合併韌帶的損傷,還需要通過磁共振的檢查來判斷,如果説肘關節有橈骨小頭的脱位,有些時候前臂的旋轉是會到受影響的。 有些時候是發生在小兒,小兒的病史述訴能力比較差一些,所以,可以通過病史來判斷是否有橈骨小頭的脱位,肘關節的脱位症狀主要是一個疼痛和畸形的表現。
肘關節發生脱位之後是一定需要休息的。
原因是肘關節脱位不光是造成的關節對合不良,關節周圍的肌肉和肌腱都會遭受一定程度損傷,否則也不會造成脱位。所以説即使把它脱位進行了復位,保持了手關節的正常作用對合關係,但是周圍的肌肉和肌腱的損傷依舊存在。
所以説肘關節復位之後,必須用一個前臂吊帶或者石膏進行三週左右的外固定,三週之內,肌肉和肌腱的損傷就得到一部分修復。
肘關節脱位以後會出現手部的腫脹,因為關節脱位是指關節正常對合關係遭到破壞,肘關節周圍有一些重要的血管和神經走行,動脈主要有肱動脈,還有幾個前臂重要的靜脈,都從肘關節周圍走行;如果説肘關節脱位的時間過長,這個脱位的關節會壓迫到靜脈,造成靜脈的迴流受到影響,這個時候會影響到前臂的血液循環,會出現前臂及手部的腫脹,如果説脱位時間過長,壓迫到肱動脈,甚至會出現前臂肌肉的壞死,所以肘關節脱位急性期一定要及時復位,如果復位時間過長的話會出現一些不可逆的損傷。肘關節脱位可能會伴有這個手部的腫脹。
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