剖腹產後的護理要點 術後最忌做這些事情
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順產和剖腹產的媽媽都非常不容易,順產的疼痛是在分娩過程中,而剖腹產的疼痛則從產後開始。剖腹產一般有縱切、橫切、腹膜外等幾種術式,一般採取下腹橫切式剖宮產,相對損傷小,瘢痕不會很難看。表皮的傷口在手術後5—7日就可以癒合,完全恢復的時間大約需要4—6周。傷口在一年半左右都會是紅色的瘢痕,摸起來有些硬,陰天下雨會癢,一年半後基本就變成一條白色的軟軟的瘢痕了。
產婦回到病房後一定好好休息,媽媽們在這時除了需要餵奶時喂孩子外,其他時間一定要閉目休息,以儘快恢復體力。產後可以採取半卧位,配合多翻身,就會促使惡露排出,避免惡露淤積在子宮腔內。
一般術後6小時之內要禁食,6小時候後可進食燉蛋、蛋花湯等流質食物。這時會有導尿管的刺激、吸氧管的不適、心電監護的袖帶纏繞,後背還有鎮痛泵。術後只要一有尿意,就要努力自行解尿,降低導尿管保留時間過長而引起尿路細菌感染的危險性。
產後第2天拔除導尿管,不要一動不動地卧牀,要儘快活動,否則會影響下肢血液循環,發生下肢深部靜脈炎。可以先坐起,再在牀邊活動。
孩子吮吸乳房時會有子宮收縮疼痛,像是平時來月經時的輕微痛經一樣,是可以忍受的,只有這樣的收縮才促使子宮由一個如皮球大的球形器官縮小成孕前的大小。
每天都要換衣服,以保證身體清潔。護士會幫助產婦進行外陰清洗,保持外陰清潔。產後前兩天還需要輸液,以補充術中的損失和手術後不能儘快進食所造成的能量不足。
進食脹氣食物應該在剖腹產術後約24小時,這時胃腸功能才可恢復。術後第一天,還以稀粥、魚湯等流質食物為主,分6—8次給予。忌食牛奶、豆漿、大量蔗糖等脹氣食物。術後第二天,媽媽可吃些爛面、爛飯等稀、軟、爛的半流質食物,分4—5次給予。然後再轉為普通飲食。
醫生會查看傷口有無滲血,有無紅腫發炎,瞭解傷口癒合情況。給傷口換藥的時候,可能會有小的不適。最重要的是這時開始漲奶(一般產後24~48小時就開始漲奶),可通過乳房按摩疏通乳管,以保證孩子有充足的母乳可吃。
一般產後第3天就可以在温暖的屋子裏洗洗頭,擦擦身子,並將頭髮用熱風吹乾。一週時可以在温暖的浴室裏洗洗澡,但要注意保護好傷口。產後每天要刷牙,保護好牙齒。
1.平躺不活動
平卧位子宮收縮的疼痛最敏感,故應採取側卧位,並且進行肢體活動,24小時後應該練習翻身、坐起,並下牀慢慢活動。
2.不敢大小便
由於疼痛,剖腹產後美媽不敢用力,大小便不能及時排泄。術後應按平時習慣及時大小便。
3.坐浴或盆浴
產後四周之內子宮頸尚未閉合,不要進行坐浴或盆浴,以免引起子宮或盆腔感染。但是應該每日沖洗外陰2~3次。
4.性生活
惡露未乾淨或產後42天以內,由於子宮內的創面尚未完全修復,所以要絕對禁止性生活。否則容易造成產褥期感染,甚至造成慢性盆腔炎等不良後果。
5.吹風着涼
產婦最好不要吹風着涼,不然容易落下病根。室温一般以25-28℃為宜,應穿長袖衣和長褲,最好還穿上一雙薄襪子。
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