衞計委:做好埃博拉出血熱醫療救治準備
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10月20日,國家衞生計生委發出通知,要求做好埃博拉出血熱醫療救治準備工作。通知同時發佈了《埃博拉出血熱診療方案(2014年第1版)》,提示應為患者早期補液,一旦發生繼發感染,應早期經驗性應用抗生素。《方案》還透露,未經過人體學試驗的三聯單克隆抗體(ZMapp)已在緊急狀態下被批准用於埃博拉出血熱患者的治療,但目前無法推廣應用。
為有效應對埃博拉出血熱,國家衞生計生委組織專家對不久前發佈的《埃博拉出血熱診療方案》和《埃博拉出血熱相關病例診斷和處置路徑》進行了修訂完善,形成了《埃博拉出血熱診療方案(2014年第1版)》。
《方案》提出,早期補液,維持水電解質和酸鹼平衡治療,可明顯提高存活率。應減少不必要的有創操作,嚴格無菌操作,及時發現繼發感染。一旦發生繼發感染,應早期經驗性應用抗生素。緊急狀態下,未經過人體學試驗的三聯單克隆抗體可用於埃博拉出血熱患者治療;恢復期血清治療亦似有較好的效果,但和ZMapp一樣,還有待於在應用時機、不良反應等方面做進一步觀察,目前無法推廣應用。
通知要求,各地衞生計生行政部門加強與口岸衞生檢疫、民航等部門的溝通與聯動,落實埃博拉出血熱各項防控措施。做好醫療救治的醫療資源準備,為定點醫院配備必要的藥品、消毒和個人防護用品,做好患者轉運車輛和定點醫院設施準備,並對定點醫院醫務人員和可能參與埃博拉出血熱患者診療工作的人員開展全員培訓。定點醫院要建立預警機制,制訂應急預案和工作流程,做好發熱病人預檢分診工作,在標準預防的基礎上採取接觸隔離及飛沫隔離措施,並做好醫療廢棄物處理等工作,工作中加強個人防護,全力降低病毒院內傳播的風險。
據瞭解,截至2014年10月8日,各國共報告埃博拉出血熱病例8399例,其中死亡4033人,尼日利亞和塞內加爾分別自9月5日和8月29日之後無新發病例報告。繼10月17日宣佈塞內加爾埃博拉疫情結束後,世界衞生組織10月20日宣佈尼日利亞埃博拉疫情結束。
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