埃博拉疫情比想象嚴重 預防病毒是控疫關鍵
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據世界衞生組織(以下簡稱為“世衞”)數據顯示,截至10月14日,全球累計確診、疑似和可能感染埃博拉病毒的病例為9216人,死亡患者為4555人。利比里亞、塞拉利昂、幾內亞三國疫情已處於失控狀態。與此同時,埃博拉的魔爪開始伸向他國,美國、西班牙先後發現本土感染病例,更有感染者乘飛機漂洋過海的新聞不斷出現。面對如此嚴峻的趨勢,世衞內部報告已經承認,應急能力不足和信息缺失等,導致埃博拉防控被耽誤了。
疫情比想象中嚴重得多
1976年,埃博拉病毒被發現於非洲中部叢林,近40年來,時不時就會小規模暴發。到今年,蓄勢已久的埃博拉給了人類致命一擊。世衞數據顯示,1976年,剛果和蘇丹感染埃博拉病例數為602,死亡數是431人,此後數年,疫情趨勢一直平穩。而今年,感染和死亡人數已超過1976年的10倍。目前,埃博拉病例數量正以每3周至4周增加一倍的速度迅速蔓延。世衞最新預測,到今年12月,每週可能會有5000至1萬新增感染病例。
幾內亞是今年最早出現埃博拉疫情的國家,情況十分嚴峻。剛從幾內亞首都科納克里完成救治任務回國的北京大學第三醫院危重醫學科主任麼(音yao)改琦,向記者講述了她在那裏的所見所聞。麼改琦介紹,東卡醫院是當地政府指定的收納埃博拉患者的定點醫院,但患者沒有被安置在醫院樓內,而是在醫院旁邊空地上的簡易帳篷內接受治療。當地正值雨季,隨時一場大雨都可能沖垮帳篷。簡陋的環境中,醫務人員忙碌地走來走去,沒有太多防護措施,感染風險很大。當地醫療水平很低,很多患者都是死於脱水、電解質紊亂等特別基礎的併發症。隨着疫情的蔓延,患者人數日漸上升,東卡醫院收治埃博拉患者的50張牀顯然不夠用了,新的患者仍不斷送進來,在狹小的帳篷內擁擠地接受治療。
“這次埃博拉病毒可以説是有史以來最嚴重的一次,影響遠超預計。”參與抗擊疫情的無國界醫生組織對外宣傳人員何麗庭告訴記者。該組織在科納克里的一位工作人員表示,自8月底以來,病人數量就在不斷增加。起初,他們改裝治療中心,騰出更多空間接納新病人,如今已完全不能滿足需求。超過130名工作人員戰鬥在前線,幾個月日以繼夜的工作已讓醫護團隊出現疲態,未來工作讓他們覺得不堪重負。
疫區醫療資源嚴重匱乏,緊缺藥品和物資,特別是帳篷、救護車等。為了應對疫情蔓延,也急待增加醫療力量,比如專業救治人士和健康宣教人員。
肆虐的埃博拉疫情還導致了當地的社會動盪。利比里亞疫情重災區已出現感染患者倒斃街頭的情況,被隔離的民眾也因驚恐過度,與政府人員發生激烈對抗。當地貿易也受到影響,食物等基本生活品缺乏,導致物價翻番。在塞拉利昂,甚至有隔離者扛不住飢餓衝出隔離區尋找食物,加速了病毒的傳播。
如何預防埃博拉病毒
目前,目前尚無獲准使用的埃博拉疫苗。有幾種疫苗正在進行臨牀試驗,但目前尚無任何疫苗可用於臨牀。因此,提高對危險因素的認知,並採取有效的防護措施,是減少發病和死亡的唯一方法。
雖然最初的埃博拉病例是通過處理受感染動物或其屍體而引起的感染,但續發病例感染往往是由於直接接觸病例體液,或不安全的病例管理和喪葬操作造成的。本次暴發主要是通過人間傳播擴散造成。採取以下措施可以幫助預防感染,限制傳播:
(1)瞭解疾病的性質、疾病是如何傳播的以及如何防止其進一步擴散的知識
(2)遵從國家衞生部門發佈的指引性文件
(3)如果懷疑周邊的人感染了埃博拉病毒,鼓勵並支持他們到醫療機構尋求醫學治療
(4)處理埃博拉死亡病例時必須穿戴合適的防護設備
此外,在受影響的熱帶雨林地區,個人應該減少與高風險感染動物的接觸(如:果蝠、猴子或猿)。如果懷疑某動物已被感染,則不要再去處理它們。動物製品(血和肉)被食用前應確保煮熟。
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