中國精神障礙患者超一億,精神科醫生嚴重不足
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當下,精神衞生健康已成為重要的公共議題。據國家衞計委統計,我國嚴重精神障礙患者超過1600萬,有1億多各類精神障礙患者。可目前精神科醫生卻僅有2萬多名,也就是説我們每十萬人才擁有1.49名精神科醫生!
一位臨牀一線的精神科醫生告訴筆者,單位5點下班,但他很少在8點前回過家。他一個人管20多名患者,每天兩次查房、討論病例、寫病歷、下醫囑、與患者溝通、接待家屬、辦理出院手續、接收新患者入院……忙得像陀螺一樣。
精神科醫生嚴重短缺,表面上看是收入低、風險大,以及社會偏見等,但更深層次上是政策支持力度還不夠:一沒有實現對精神衞生機構的政策傾斜,並從福利、補貼等角度增加精神科醫生的個人收入;二沒有從法制層面保障精神科醫生的從業風險和人身安全,解除後顧之憂,讓醫生全身心投入到醫療活動中去;三也沒有從管理的方方面面提高精神科醫生的社會地位,消除社會歧視,讓他們輕鬆生活。
如何破解?兩個辦法,一是吸得過來,高等院校培養更多的精神科專業人才,精神衞生機構利用高出綜合醫院的個人收入、公平的發展前景和良好的職業環境等把人才吸引過來;二是留得下來,讓在崗醫生能堅守陣地,不因個人收入、職稱晉升、執業風險、社會地位等因素離職,讓他們自願留下來。
當前,為應對精神科醫生短缺問題,很多地方正在推行基層醫生轉崗精神科的做法。初衷不錯,應急可以,但想讓他們堅持從事這項事業就不是那樣簡單了,需要各級各地政府部門做大量工作。
保障精神衞生健康是一個社會系統工程,不僅要靠醫院和醫生,更要動員各方資源共同防治,並在家庭、社區等多重維度共同建構起精神衞生防護網,我們一直在朝這個目標努力。去年6月,國務院辦公廳已轉發十部門制定的《全國精神衞生工作規劃(2015-2020年)》。
但不得不説,全方位建構精神障礙防治網絡,醫生是不可或缺的一個要素,必須全面保障精神科醫生的質量和數量。十萬人共享一名精神科醫生,確實太少了!沒有合理的精神科醫生配置,勢必會影響我國精神障礙患者的就醫感受和生活質量,更會對全民的心理健康水平產生不利影響。
希望我們能享有充足的精神衞生資源,有不良傾向能由醫生和受到教育的自己及時發現,避免悲劇發生,讓我們的身心擁有同步的健康與快樂。
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