小兒哮喘的症狀有哪些常見表現
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有些小兒患哮喘後,雖然部分症狀表現比較明顯,但是家長還是會忽視,以為是孩子淘氣的表現。這就説明一個問題,家長還不能正確的辨認小兒哮喘的症狀表現,此種情況的存在往往會耽誤孩子疾病的治療,甚至出現更嚴重的後果。小兒哮喘的症狀有哪些常見表現?媽媽看清楚囉。
由於患兒往往表達能力較差或無表達能力,許多前驅症狀僅能依靠家屬的傳輸或醫生的觀察,其臨牀表現主要有以下幾方面:
一、發作先兆及早期表現
患兒受到變應原、冷空氣或其他誘因的刺激時,往往首先表現為上呼吸道過敏的症狀,如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等,由於嬰幼兒對癢的表達困難,往往僅表現為揉眼、搓鼻等。進一步的表現為上齶癢、咽癢、乾咳和嗆咳。這些症狀通常在哮喘發作前可持續數小時或數天。
二、典型發作時表現
突然發作的喘息為小兒哮喘的主要特徵,小兒哮喘的喘息症狀根據哮喘的嚴重程度而有較大的差異,患兒可出現高調喘鳴聲,不用聽診器或相隔一定距離即可聽到。呼吸頻度加快、呼吸困難,嬰幼兒可表現為張口呼吸、鼻翼扇動。
許多患兒可伴有咳嗽,一般病初為乾咳,發作消退時咳出白色粘液樣痰。慢性哮喘患兒可見肺氣腫體徵,如桶狀胸、胸部叩診呈鼓音等。
三、緩解期的表現
在緩解期,哮喘患兒可無任何症狀和體徵,對活動無影響,或僅表現為過敏性鼻炎和咽炎的症狀。少數患兒可有胸部不適,肺內哮鳴音或有或無。長期反覆發作者可有肺氣腫等表現。
四、重症哮喘的表現
嚴重發作時可表現為煩躁不安、紫紺、面色蒼白、出冷汗。查體可見三凹徵、心率加快、雙肺有哮鳴音。進一步加重可出現心力衰竭的表現如頸靜脈怒張、浮腫、肺底中、小水泡音、肝臟腫大。
哮喘的診斷主要依據呼吸道症狀、體徵及肺功能檢查,證實存在可變的呼氣氣流受限,並排除可引起相關症狀的其他疾病。
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