胫骨骨折是什么意思 胫骨骨折要动手术吗
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胫骨骨折在全身骨折是最为常见的一种,儿童尤为多见,那么到底胫骨骨折是什么意思呢?
胫骨骨折包括胫骨干部的骨折和胫骨平台的骨折,单纯的胫骨骨折约占全身的9.4%多,是一种非常常见的骨折。胫骨的骨折常由直接暴力或者是间接暴力造成,直接暴力是由重击,小腿前方造成了胫骨骨折,骨折线经常是呈横行的。间接暴力造成的可能有滑到摔伤以及高处坠落造成的骨折,有的时候骨折线呈螺旋型和斜型。胫骨骨折比较容易诊断,在小腿胫前可以摸到骨摩擦音和骨摩擦感以及小腿的肿胀、疼痛、畸形,都可以明确诊断出胫骨骨折,但胫骨平台的骨折的时候,会需要做CT来进一步明确骨折类型和移位的情况。
单纯的胫骨骨折一般来说是见于儿童,青壮年小腿的骨折,由于胫腓骨之间骨间膜的传导,胫骨骨折往往伴有腓骨骨折,如果说胫骨是一种没有移位的骨折,可以选择石膏或者支具外固定。如果说胫骨骨折,骨折线是一个稳定的,像是横行骨折线,可以选择手法复位,然后支具、石膏外固定,这样两种骨折都不需要做手术。如果说胫骨骨折合并有血管、神经损伤,以及肌膜高压的情况,或者是开放的胫骨骨折,这些骨折是都需要做手术的。
胫骨的骨折,要看骨折的位置。
如果说胫骨的骨折,是位于胫骨的近端,没有及时的治疗,或者是治疗不恰当,可能会造成走路的破行,就是所谓的瘸。
如果说胫骨的远端,也就是我们所说的踝关节周围的骨折,没有及时地治疗,或者是治疗不恰当的时候也会造成跛行。
胫骨的干部的骨折,有些时候没有经过系统治疗,会造成畸形愈合,也会造成跛行。
胫骨骨折打石膏的方式进行治疗的话,一般需要三个月。
这个由有骨折的愈合方式决定的,骨折愈合的头两周骨折是不长的,它只是一些软组织的生长,两周之后骨折才开始长,一般需要两个月能完成这个长的过程,叫原始骨架形成期;两个月之后进入骨痂改造塑形期,就是根据骨骼受力的方向,骨架选择性的生长。
所以说,胫骨骨折一般是外固定的时间是三个月,三个月之后到医院去拍片子,看骨质生长怎么样,如果骨折线模糊,消失通畅了,就可以考虑把石膏拆除了。
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