最常见前列腺癌分型 前列腺癌的治疗方案
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前列腺癌是男性泌尿生殖系统中的常见恶性肿瘤,近年来发病率逐渐增加,成为了困扰男性健康的一大难题,那么最常见的前列腺癌分型有几类呢?
前列腺癌癌前病变分两类,及前列腺癌的上皮的内瘤和非典型性腺瘤样增生。其中以前列腺上皮的内瘤与前列腺癌的关系最密切。前列腺上皮的内瘤,是目前公认的前列腺癌的一个癌前病变,而非典型腺样增生,目前的证据不能证明是前列腺癌的癌前病变。 但是对它的生物学行为,目前还不是很清楚,因此对于这个非典型腺瘤样增生应该要密切观察。前列腺癌组织学分类主要包括绝大多数的腺泡、腺癌和少量的导管腺癌,腺泡癌是侵蚀性比较强的恶性肿瘤。
前列腺癌的治疗方案选择,应该要根据患者的临床分期、患者的年龄、全身状况、预期寿命等综合考虑。例如前列腺分期比较早的,可以选择前列腺切除术后根治性放疗,对局部进展期的前列腺癌,可以选择实行放疗,实行调强放疗加内分泌治疗,对转移性的前列腺癌以内分泌治疗为主,无效或内分泌治疗失败者可采用化疗。
前列腺癌侵犯周围的组织和结构的时候,会引起多种临床的症状,包括尿路刺激,尿路梗阻,尿失禁,坐骨神经痛,勃起功能障碍等,可以压迫导致单侧或双侧的肾积水。严重的时候,当肿瘤侵犯直肠时,会引起排便困难,或结肠梗阻,癌肿转移到骨骼,会产生骨痛、病理性骨折,还有可能转移到肺脏。
前列腺癌的治疗方法包括:手术、放疗、化疗以及内分泌治疗等等。 具体治疗方法的选择根据患者的分期、身体状况等来综合考虑。
早期的前列腺癌患者可以选择前列腺切除术,或者根治性放疗。
如果是局部进展的T3、T4期的前列腺癌患者,因为单纯前列腺切除手术的疗效比较差,可以选择放疗加内分泌治疗。
如果转移性的前列腺癌患者,一发现就是骨转移或者有远处转移的前列腺患者,以内分泌治疗为主,在内分泌治疗失效或无效的情况下,那这种转移性的晚期前列腺癌患者还可以采用化疗,骨转移引起的疼痛的话,也可以采用局部放疗来缓解患者的疼痛症状。
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