癲癇患者要長期服藥嗎?抗癲癇藥物不能突然停藥
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癲癇是一種臨牀表現爲反覆癲癇發作的慢性腦部疾病。癲癇主要是由於腦神經元過度放電引起的,具有發作性、短暫性、重複性和刻板性的特點,可表現爲感覺、運動、意識、精神、行爲、自主神經功能障礙。癲癇患者一般需要服藥,那麼,癲癇患者要長期服藥嗎?
癲癇患者應用抗癲癇藥物的療程一般爲4~5年,在應用藥物治療3年後,癲癇一直未發作過,患者才考慮可以講藥物逐漸減量,直至最後可以完全停藥,藥物減量直至停藥的過程一般需要1~2年。
抗癲癇藥物的作用機理是抑制腦細胞的異常放電,突然停藥可以導致腦細胞受到的抑制突然解除,腦細胞異常放電再發,而導致癲癇發作再發,甚至誘發癲癇持續狀態。因此在病情穩定後,應逐漸減低藥物用量,在減量過程中應常規進行腦電圖檢查,如腦電圖檢查結果無癲癇樣放電,則可比較放心地減藥,若腦電圖檢查顯示仍有癲癇樣放電,則應繼續堅持服用抗癲癇藥物,直至複查時癲癇樣放電消失纔可考慮減藥。即使在藥物逐漸減量的過程中,患者也可出現癲癇發作,這時應立即恢復原有藥物劑量,繼續服用藥物3年以後若無復發再逐漸減量。有些治療時間長的患者可能需要終生服藥。
兒童癲癇患者由於腦部神經細胞發育不完全,內分泌變化較大可能導致大腦功能不穩定,因此不應在青春期減量藥物,最好繼續堅持服藥至青春期過後再考慮減藥。
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