慢性腎小球腎炎的症狀簡介。
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慢性腎小球腎炎的症狀簡介。慢性腎小球腎炎又稱慢性腎炎,它是由多種不同的病因和多種病理類型所引發的腎小球疾病。患上腎小球腎炎,患者會出現不同程度的水腫,蛋白尿,不同患者臨牀表現不一,多種多樣。那麼慢性腎小球腎炎具體有哪些表現呢?
慢性腎小球腎炎的症狀簡介。
慢性腎小球腎炎可發生於任何年齡,但以青、中年男性爲主。起病方式和臨牀表現多樣。多數起病隱襲、緩慢,以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫爲其基本臨牀表現,可有不同程度腎功能減退,病情遷延、反覆,漸進性發展爲慢性腎衰竭。
臨牀起病特點
(1)隱匿起病:有的患者可無明顯臨牀症狀。偶有輕度浮腫,血壓可正常或輕度升高。多通過體檢發現此病。
(2)慢性起病:患者可有乏力、疲倦、腰痛、納差;眼瞼和(或)下肢水腫,伴有不同程度的血尿或蛋白尿,部分患者可表現爲腎病性大量蛋白尿。也有病人以高血壓爲突出表現,伴有腎功能正常或不同程度受損(內生肌酐清除率下降或輕度氮質血癥)。
(3)急性起病:部分患者因勞累、感染、血壓增高、水與電解質紊亂使病情呈急性發作,或用腎毒性藥物後病情急驟惡化,經及時去除誘因和適當治療後病情可一定程度緩解。
實驗室與影像學檢查
實驗室檢查有尿檢異常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣鏡檢爲腎小球源性血尿(即尿沉渣紅細胞形態爲多形性),可見管型。
B型超聲波檢查早期腎臟大小正常,晚期可出現雙側對稱性縮小,腎皮質變薄,腎結構不清。
腎臟病理
慢性腎小球腎炎腎活檢可表現爲各種病理類型的腎小球疾病,病理檢查對於指導治療和估計預後具有重要價值。我國的常見慢性腎炎的類型有系膜增生性腎小球腎炎(包括IgA腎病和非IgA系膜增生性腎小球腎炎)、局竈節段性腎小球硬化、膜性腎病及系膜毛細血管性腎小球腎炎等。病變後期,均可轉化爲硬化性腎小球腎炎。不同類型病理變化本身的特點可部分消失。
如果是診斷患上腎小球腎炎,應積極進行治療和預防,防止腎功能進行性惡化。嚴重的患者可能要接受腎臟替代。患者要嚴格的控制飲食,注重補充營養,同時要避免過度勞累,因爲這會加重病情。
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