連花清瘟“好用”的道理
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連花清瘟是獲得國家科技進步二等獎的中藥創新藥物,對於治療普通感冒、流感,以及去冬今春流行的新冠肺炎都發揮了很好的治療作用,它的道理何在?
藥物組方體現積極干預多靶點治療特色
連花清瘟是運用中醫絡病理論探討外感溫病及瘟疫傳變的規律及治療,提出“積極干預”治療對策:衛氣同治,表裏雙解;先證用藥,截斷病勢;整體調節,多靶治療,制定“清瘟解毒,宣肺泄熱”治法。組方吸取歷代醫家治療外感溫病及疫證的用藥精華,以《傷寒論》麻杏石甘湯合《溫病條辨》銀翹散化裁,汲取明代吳又可《溫疫論》治疫證用大黃經驗,配伍紅景天清肺化瘀,調節免疫,體現積極干預的組方特色。
連花清瘟採用大黃通腑泄肺,肺與大腸相表裏,讓“疫毒”從大便排出,使邪有出路;使用大黃另一價值是先證用藥,截斷病勢。明代吳又可曾指出:瘟疫治療宜在人體正氣未衰之時,及早攻逐邪氣,提前應用通便的大黃,可以截斷病情向危重傳變。現代藥效研究證實大黃具有抑制肺部炎症,改善肺功能作用。運用藿香芳香化溼、避穢化濁。本次新冠肺炎有一個突出特點,就是溼邪濁毒偏重,尤其是湖北疫區,潮溼寒冷,病人表現爲食慾極差,大便粘滯不爽,藿香正可以避穢化濁,改善食慾不振、溼困脾胃的狀況。連花清瘟中還有關鍵的一味藥是紅景天,它生長在高寒、高海拔地區,具有補肺平喘活血作用,可以提高人體抗疲勞、耐缺氧能力,同時紅景天的增強免疫作用可以改善患者機體抗病能力下降,提高機體的抗病康復能力。
抑制普通感冒病毒
國家多所專業機構研究發現,連花清瘟具有整體調節、多靶點發揮作用的優勢。對於普通感冒病毒,中國中醫科學院等科研院所研究發現,連花清瘟對呼吸道合胞病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、單純皰疹病毒等均有抑制作用,尤其是對呼吸道合胞病毒、副流感病毒等普通感冒抑制作用較強。
抑制多種流感病毒
對於流感病毒,廣州呼吸疾病研究所、中國中醫科學院等科研院所基礎研究證實,連花清瘟可明顯抑制甲型流感H1N1、H3N2,禽流感H5N1、H9N2、H7N9以及乙型流感病毒等多種流感病毒,其中對去冬今春流行的甲型H3N2流感病毒抑制作用較強。
抑制新型冠狀病毒
對於今年流行的新型冠狀病毒,廣州醫科大學呼吸疾病國家重點實驗室鍾南山院士團隊研究發現,連花清瘟對常見冠狀病毒(HCoV-229E)和新型冠狀病毒(COVID-19)感染引起細胞病變具有良好的抑制作用。此外,連花清瘟對HCoV-229E和COVID-19感染細胞引起的TNF-α、IL-6、CCL2/MCP-1和CXCL-10/IP-10炎症因子表達顯示出抑制作用。連花清瘟在細胞水平對新型冠狀病毒顯示出抗病毒與抗炎效果,爲新型冠狀病毒感染的治療帶來了希望。
抗炎與抑制細菌作用
連花清瘟還可以有效抑制多種細菌,具有很好的抗炎作用,有利於治療混合感染。中國中醫科學院、河北醫科大學、南京中醫藥大學等院所通過多項研究發現,連花清瘟膠囊對金黃色葡萄球菌、甲乙型溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感桿菌等都具有抑制作用,可以防止感冒、流感繼發細菌感染,可有效預防支氣管炎、肺炎、扁桃體炎等併發症的發生。更難能可貴的是,研究人員還發現,連花清瘟可殺滅細菌生物膜內的細菌,並能明顯抑制生物膜內的活菌數量,爲破解細菌耐藥帶來曙光。
止咳化痰作用
連花清瘟還具有顯著的止咳化痰作用,河北醫科大學、南京中醫藥大學試驗證實,連花清瘟膠囊能夠促進氣管酚紅排泌,延長氨水、枸櫞酸致小鼠、豚鼠咳嗽潛伏期和咳嗽次數,具有顯著的止咳、化痰作用。
連花清瘟治療普通感冒安全性高,早用效果好
連花清瘟膠囊對多種普通感冒病毒的抑制殺滅作用,決定了它治療普通感冒的優勢。該藥是純中藥製劑,發散外邪通過微微發汗,清熱解毒的石膏、貫衆、銀花、連翹,都可以清除人體內熱,發燒的內在基礎消失了,體溫自然會下降,並且不會反彈。該藥同時具有抗菌消炎、止咳化痰作用,早期服用,通過外散風邪、內清裏熱,毒火清除了,支氣管炎、肺炎等各種併發症就不會發生。
連花清瘟治療流感獲循證證據
連花清瘟的研發主要針對流行性感冒。每年的流感高發季節,連花清瘟對於我國流感的防控都發揮了積極作用,對於流感的治療也取得了循證醫學研究證據。2009年,首都醫科大學附屬北京佑安醫院聯合九家甲型流感收治醫院,開展了“連花清瘟膠囊治療甲型H1N1流行性感冒”的循證醫學研究,試驗組患者每天按照標準治療量服用連花清瘟膠囊,對照組患者則服用奧司他韋膠囊。研究結果令人振奮:第一,連花清瘟膠囊在抗病毒作用方面與奧司他韋沒有差異。第二,在緩解流感症狀,特別是退熱和緩解咳嗽、頭痛、肌肉痠痛和乏力等症狀方面,連花清瘟膠囊優於奧司他韋。今年的流感類型多爲H3N2,連花清瘟對該病毒也有明確的抑制作用,對其他類型的流感病毒也有良好效果。鍾南山院士曾指出:“在臨牀醫生公認最爲嚴格的雙盲循證醫學研究中,連花清瘟顯示出有效減輕流感患者症狀的治療效果,特別是出現高熱症狀的患者在發病早期使用效果更好。”鍾南山院士認爲,中藥跟西藥的抗病毒概念不一樣,中藥有一個全身性調節的作用,這是中藥的特色和長處。對於流感一定要重視,早用連花清瘟,爭取時間獲得有效治療,以免病情遷延。
連花清瘟膠囊不僅可以治療流感,預防流感的作用也得到了大面積應用的證實。2009年9月4日,河北省廊坊市衛生局報告該市開發區大學城發生聚集性甲型H1N1流感病例,防控專家組對確診患者密切接觸者及周圍健康人羣2萬餘人進行了迅速隔離。在被隔離人羣中,有6367人選擇服用連花清瘟進行預防,1177人選擇其他藥物進行預防,13009人沒有服用藥物進行預防。結果發現,未使用藥物預防組感染率較高,其他藥物預防組感染率居中,連花清瘟預防組感染率較低,證明連花清瘟膠囊對流感具有可靠的預防作用。
連花清瘟對新冠肺炎的防控發揮了重要作用
國家衛健委與國家中醫藥管理局發佈的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》第四版至第七版均推薦服用中成藥連花清瘟膠囊與顆粒,用於醫學觀察期乏力伴發熱患者的防治。截至目前,在全國覆蓋約7000萬人次應用連花清瘟,湖北省有上百萬人次使用,武漢所有方艙醫院也將連花清瘟作爲基礎用藥。湖北省、黑龍江省等許多省市將連花清瘟膠囊/顆粒作爲儲備用藥,國家工業和信息化部將其作爲疫情防控重點保障物資清單中的醫療應急保障物資。
連花清瘟在疫區許多醫院包括方艙醫院的臨牀應用,顯示出明顯改善發熱、咳嗽、乏力等症狀的良好效果。武漢科技大學附屬普仁醫院應用連花清瘟顆粒聯合常規治療新冠肺炎患者54例,結果證實:連花清瘟顆粒明顯改善新冠肺炎普通型患者發熱、咳嗽、乏力等症狀,減少發熱、乏力、咳嗽持續天數,爲臨牀治療該病提供研究證據。
整體調節針對症候羣發揮作用
儘管連花清瘟具有抗多種病毒的作用,但連花清瘟治療的根本是整體調節、多靶點治療。它針對的是發熱、咳嗽、痰黏不能咳出、咽痛、乏力、肌肉痠痛這樣一個外感熱病的症候羣,作用機理在於多個靶點協同發揮抗炎、抗病毒、止咳平喘、增強機體免疫作用。只要症候羣相同,不論是普通感冒、流感,還是新冠肺炎,都可以使用連花清瘟進行治療,這也正是中藥治療疾病的特點。
從甲型流感、乙型流感、禽流感到新型冠狀病毒性肺炎,在十幾年來我國發生的所有病毒性重大公共衛生事件中連花清瘟都獲得了國家層面治療方案推薦,曾被列入《流行性感冒診斷與治療指南》《人感染甲型H1N1流感診療方案》《乙型流感中醫藥防治方案》《人感染H7N9禽流感診療方案》《流行性感冒診療方案(2019年版)》《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第七版)》等。多次疫情防控,連花清瘟被選爲多地政府儲備用藥,成爲我國應對傳染性公共衛生事件代表性藥物。
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