北京麻疹發病還會上升 未接種過疫苗普遍易感
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截至昨天,全市共報告麻疹病例142例,比去年同期上升230.2%1月份全市報告麻疹暴發疫情共4起沒有接種過疫苗的人普遍對麻疹易感。
翻倍,比去年同期上升230.2%
進入2015年以來,北京市麻疹發病數量逐漸上升,截至2015年1月28日,全市共報告麻疹病例142例,比去年同期上升230.2%(43例)。報告病例中成人與兒童病例各佔一半,15歲及以上成人佔59.1%(84例),8月齡以下嬰兒佔26.1%(37例),8月-14歲兒童佔14.8%(21例)。監測數據還顯示,外省來京就診的麻疹病例共63例,83.1%爲兒童。
1月份全市報告麻疹暴發疫情(根據全國麻疹監測方案要求,暴發標準爲10天內同一單位發生2例)共4起,其中2起爲2例病例,1起爲8例,1起爲23例。
麻疹是國家法定報告的乙類傳染病,在疫苗使用前,幾乎每個兒童在5歲前都要發病,是嚴重危害兒童健康的傳染病。但是從上世紀60年代開始使用麻疹疫苗以來,隨着接種率的不斷提高,麻疹流行得到了很好的控制,近年來北京市的麻疹發病總體控制在較低水平,呈現出每4-5年出現一個流行的相對高峯年,如2005年和2010年均高於其他年份的發病水平。從北京市疾控中心歷年監測數據顯示,北京市麻疹的流行特徵是每年從1月開始發病人數漸上升,4-5月達到發病的季節性高峯。因此,北京麻疹發病還會上升,預計不會出現大規模暴發流行的可能。
人員擁擠、空氣不流通的場所更易傳播
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性很強,在人員擁擠、空氣不流通的場所,更容易實現傳播。麻疹病人是唯一的傳染源。麻疹病毒存在於患者口、鼻、咽、氣管、支氣管分泌物和眼結膜分泌物中,通過空氣飛沫(咳嗽、打噴嚏、說話)傳播。病人從發病前2天到皮疹出現後5天都具有傳染性,如果病人併發肺炎等合併症,隔離期還需要延長至出現皮疹後的14天。沒有接種過疫苗的人普遍對麻疹易感。
診斷治療與應急接種
感染麻疹病毒後的潛伏期較長,平均14天,最短7天,最長21天。主要症狀有發燒、紅色皮疹並伴有咳嗽、卡他性鼻炎或結膜炎,個別病例還會伴有嚴重的併發症如肺炎。因此得了麻疹,應儘快到傳染病醫院進行診斷和治療。
由於北京市的兒童麻疹疫苗接種率較高,因此北京市近年來麻疹發病主要集中在20歲以上的成人和未到接種疫苗年齡的小嬰兒。北京市對麻疹的防控一直採取比較嚴格的措施,發現麻疹病例後,疾控機構人員會對每個病例進行流行病學調查,採集樣本進行檢測,並對病例的密切接觸者開展應急接種。應急接種疫苗可以有效地控制麻疹的傳播。同時還要開展消毒工作,通過室內環境消毒、溼式掃除、開窗通風等措施消滅病毒或將病毒儘快排出室外。
鑑於近期麻疹病例有上升的情況,市疾控中心建議:
1、市民要注意個人衛生,保持室內空氣流通;如果因病需要去醫院就診,要做好自我防護,注意戴上口罩,減少交叉感染。
2、家中有小孩子的家長,儘量少帶孩子到人員集中的公共場所。孩子滿8月齡時要及時帶孩子接種麻疹-風疹二聯疫苗,滿1.5歲時及時接種麻疹-風疹-腮腺炎三聯疫苗,滿6歲時再接種一針麻疹-風疹-腮腺炎三聯疫苗。
3、如果得了麻疹,市民應該積極配合疾控部門,落實各項防控措施,對於衛生防疫人員確定的應急接種麻疹疫苗的高危人羣應儘快應急接種麻疹疫苗,目前北京市規定在出現麻疹疫情時,45歲以下、以前沒有得過麻疹、近五年沒有接種過麻疹疫苗的密切接觸人員都應儘快接種麻疹疫苗。麻疹病人居家時一定要做好隔離,避免和其他人員的接觸。
4、由於麻疹潛伏期較長,發生麻疹病例的集體單位應在最後1例病人發病後21天內觀察有無新發的可疑病例,一旦出現新病例應及時報告。觀察期內發生疫情的集體單位要取消集體活動或會議,減少病毒的傳播風險。
(北京市疾病預防與控制中心)
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