H7N9疑似病例應儘早抗病毒治療
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2月20日,國家衛生計生委辦公廳發出關於加強H7N9醫療救治工作的通知,要求加強病例篩查和早期診斷,符合情況的病例儘早實施抗流感病毒治療。
目前,我國處於人感染H7N9禽流感疫情高發季節,新發病例持續出現。通知明確,各級衛生計生行政部門和各級各類醫療機構要關口前移、重心下移,加大對基層醫療衛生機構和一線醫務人員的培訓力度,提高早期識別能力。對發熱伴呼吸道症狀的患者要詢問流行病學史,尤其是禽類接觸或活禽市場暴露史。要及時採集呼吸道樣本,尤其是下呼吸道標本進行H7N9病毒核酸檢測。對高度懷疑的病例,要重複採樣送檢。
通知要求,符合以下情況的,應儘可能在發病48小時內給予抗流感病毒治療:一是符合疑似病例診斷標準,發病前10天內有禽類及其分泌物、排泄物接觸史或到過活禽市場;二是符合疑似病例診斷標準,與H7N9病例有密切接觸史,新近出現發熱、咳嗽、咳痰等症狀;三是臨牀考慮爲流感,具備易發展爲重症的危險因素。
通知還要求,要指定具備較強綜合實力、符合呼吸道傳染病收治要求的醫院,集中收治H7N9重症病例,並組織專家對重症病例進行一對一救治。加強對患者病情評估,科學甄別重症患者,及時轉運至定點醫院,降低病死率。預防和控制H7N9醫院感染,科學實施個人防護措施。
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