如何治療高血壓腎病?
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受訪專家:中國中醫科學院西苑醫院心血管科心血管科主任醫師史大卓
高血壓腎病是高血壓導致的主要併發症之一。高血壓腎病的治療需要注意以下兩點:
控制血壓。
首先,一定要把血壓控制在一個正常的水平。這對防止高血壓腎病的發展非常有必要,因爲高血壓腎病的發生,主要的原因就是自身高血壓沒有得到很好的控制。
治療腎病。
其次,在控制高血壓的基礎之上,需要針對性的控制腎病的發展。這裏我需要指出的就是,降壓是第一位的。也就是在治療高血壓腎病的時候,要把血壓控制在一個正常的範圍內,這是非常重要的。
擴展閱讀:高血壓腎病系原發性高血壓引起的腎臟結構和功能損害,分爲良性高血壓腎硬化症和惡性高血壓腎硬化症。前者是由於良性高血壓(≥140/90毫米汞柱)長期作用於腎臟所致,後者指在原發性高血壓基礎上發展爲惡性高血壓(舒張壓>130毫米汞柱)後引起的腎臟損害。高血壓和腎損害如果同時存在,會互爲因果,互相加重。產生的病因爲,腎臟本身用於過濾體內毒素,通過尿液排出多餘的水和鈉鹽,同時防止蛋白,血細胞等漏出血管。高血壓使得血管內血液壓力增高,導致蛋白漏出至尿液裏,蛋白一旦漏出會對腎臟的濾網系統造成破壞。高血壓長久控制不佳,造成的結構破壞難以逆轉,就會逐漸出現腎功能損害,甚至慢性腎衰竭,其最後嚴重的階段爲尿毒症。
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