兒童胃潰瘍能做胃鏡嗎?
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受訪專家:復旦大學附屬兒科醫院廈門分院內鏡中心主治醫師陳競芳
上海讀者田女士問:我兒子9歲,經常說心窩痛,還有腹脹噯氣、嘔酸水。醫生懷疑是胃潰瘍,建議做胃鏡。請問孩子能做胃鏡嗎?
復旦大學附屬兒科醫院廈門分院內鏡中心主治醫師陳競芳解答:胃鏡可確定有無消化性潰瘍、活動性出血,觀察病變程度、範圍。有以下適應症的患兒需要做胃鏡:腹痛反覆發作,懷疑有消化性潰瘍;不明原因的黑便、嘔血等消化道出血;反覆發作的上腹不適,如腹脹、噯氣、反酸及食慾差等消化不良症狀,經一般治療無效;反覆發作的嘔吐、營養不良、貧血;原因不明的胸痛、胸悶等症狀;原因不明的吞嚥困難、胸骨後燒灼感等症狀。嚴重凝血功能異常、心肺疾病、休克、昏迷、極度衰弱不能耐受操作、疑有上消化道穿孔急性期、精神異常、嚴重智力障礙、癲癇持續狀態、上消化道腐蝕性炎症急性期等患兒不適合做胃鏡。檢查時,儘量讓孩子全身放鬆,不要過分緊張,不可吐口水或憋氣,以免損傷喉部黏膜;用鼻深吸氣再慢慢呼出,口水自然流出,不要吞嚥或吐出,以免誤吸、嗆咳。
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