草莓狀血管瘤會不會自行消退 草莓狀血管瘤會不會自行消退的
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嬰幼兒血管瘤,俗稱草莓狀血管瘤,是最常見的嬰幼兒良性腫瘤,發病率文獻報道不一,一般認爲約 8%~10%,女性發病率高於男性,比例爲 3~5:1。
草莓狀血管瘤會不會自行消退
好發於頭面、四肢等體表部位,頭頸部佔60%以上,亦有不少見於黏膜、肌肉、骨骼,甚至顱內等特殊部位。約 80%的血管瘤爲單發病竈,20%發展爲多發病竈。
出生時不存在或瘤體極小,往往在出生 2周至1個月內發現。開始的6個月中,增長非常迅速,此後增長速度有所減慢,1歲後開始消退。至5歲左右,約 50%的嬰幼兒血管瘤消退完成;7歲時約 70%消退完成,半數消退完全、不留痕跡,但其他病例可殘留不同程度的皮膚瘢痕、纖維脂肪組織或局部毛細血管擴張。
組織學上,血管瘤由快速增殖的血管內皮細胞組成,根據其分子標誌、生長特點及患者年齡,臨牀上通常分爲3期,即快速增殖期(0~1 歲)、消退期(1~5 歲)和消退完成期(5~10 歲)。
增殖性血管瘤一般是出生後1個月左右被發現,然後數月內快速生長。開始多表現爲蚊咬狀紅點或針尖樣紅點,迅速生長擴大後呈鮮紅似草莓狀,進入消退期後顏色變成紫色,充血不明顯。大多數血管瘤在經過一個始發的快速增殖期後,內皮細胞增殖速度減慢,腫瘤內細胞成分減少,並逐漸被脂肪組織所取代。
血管瘤多數會自行消退,但何時開始消退,尚無有效的非創傷性檢測手段;另外其增生迅速,且持續性發展,嚴重者損毀面貌,引起瘤體所在部位的功能障礙;且消退是一個相當緩慢的過程,在消退完成期仍有部分病例會遺留永久改變,包括血管擴張、皮膚萎縮、皺摺、下垂、纖維脂肪殘留及瘢痕等。
在早期快速增殖期若能有效地控制瘤體的發展,促其早日消退,且不會留下明顯的畸形,這樣會減輕患兒父母的心理壓力,較之等待觀察易爲患兒父母所接受。所以,對於增殖性血管瘤,必須早期干預治療。
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