牙周炎的原因和解決方法
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牙周炎是我們口腔常見的一種牙齒疾病,牙周炎的治療往往不被人們重視,牙周炎前期會導致口臭、牙齦出血等等發生,等到後期就會導致牙齒脫落,牙周病要重視起來,及時治療。引起牙周炎的原因很多,外在的和內在的都有。引起牙周炎的病因主要有以下幾個方面,請看具體介紹。
1、菌斑
粘附於牙齒表面的微生物羣,不能用漱口、水沖洗等去除。
2、牙石
牙石是指沉積在牙面上的礦化的菌斑,根據其沉積部位和性質分爲齦上牙石和齦下牙石兩種。
(1)齦上牙石位於齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多,特別是在大涎腺導管開口相對處,如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側沉積更多。齦上牙石中無機鹽的主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。
(2)齦下牙石位於齦緣以下、齦袋或牙周袋內的根面上,肉眼不能直視,必須用探針探查,方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石中無機鹽的主要來源是齦溝液。牙石對牙周組織的危害,主要是構成了菌斑附着和細菌滋生的良好環境。
3、創傷性咬合
在咬合時,若咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發生損傷的咬合,稱爲創傷性咬合。引起牙周炎的原因創傷性咬合包括咬合時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。
4、其他
包括食物嵌塞、不良修復體、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎症發生。
侵襲性牙周炎是一組在臨牀表現和實驗室檢查均與慢性牙周炎有明顯區別的牙周炎,按其患牙的分佈可分爲侷限型和廣泛型,常表現爲家族聚集性。引起牙周炎的原因特定微生物,主要是伴放線放線桿菌的感染,以及機體防禦能力缺陷(如白細胞功能缺陷、牙骨質發育異常等)是引起侵襲性牙周炎的兩方面主要因素。
(一)局部治療
針對局部刺激因素:可作齦上潔治術或齦下刮治術,必要時調整咬合、消除食物嵌塞和糾正不良修復體等。
牙周袋的處理:牙周袋溢膿時,可用1%~3%過氧化氫液沖洗,袋內置10%碘合劑或螺旋黴素、滅滴靈等藥膜。在去除局部因素後,較淺的牙周袋可用碘酚液燒灼;較深的牙周袋需作牙周手術,以消除牙周炎。牙周袋深達根尖、牙齒鬆動明顯時,可考慮拔除。
鬆牙固定:牙齒仍鬆動者,可作暫時性或永久性的牙周夾板以固定鬆動的牙齒。
牙周膿腫的處理:膿腫已侷限時,可切開引流。牙周袋也應同時作沖洗、上藥膜或碘甘油等。
(二)全身治療
增強機體抵抗力,並積極治療與牙周炎有關的系統性疾病。發生牙周膿腫時,全身反應較重的患者,應口服有關抗菌藥物。
總之,牙周炎的治療包括一系列的綜合治療措施。爲了鞏固療效、防止復發,應進行口腔衛生宣教,定期複查。
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