孕期用藥對胎兒有什麼影響 孕期用藥危險等級分類
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孕期生病是件麻煩事兒,因爲很多孕媽咪都很擔心生病吃藥會對胎寶寶帶來不利的影響。妊娠期生病是否能用藥?用什麼藥對寶寶沒影響呢?下面來進行了解。
孕媽咪服用的藥物首先在腸道被吸收進入血液,之後通過胎盤進入胎兒體內。胎盤具有將母體吸收的氧氣和營養物質通過臍帶輸送給胎兒的功能。但同時也會將母體服用的藥物、酒精、尼古丁等有害物質通過胎盤輸送給胎兒。
藥物有的容易通過胎盤,有的不容易或不能通過胎盤。像甲狀腺素這樣分子量大的藥物是不能通過胎盤,而抗生素(青黴素、頭孢菌素類等)、性激素、維生素A劑等很容易通過胎盤。
所以,在服用藥物時應考慮到胎兒與媽媽一起在服藥,而胎兒的腎、肝臟的機能尚未成熟,不能充分地代謝和排泄這些藥物,可能有致畸的危險,因此孕媽咪要慎用藥。
孕期藥物分五級:A-E
A級對動物和人體均未見對胎兒明顯影響,故常規劑量用藥認爲安全;
B級常規劑量下使用,動物實驗未發現對胚胎有不良影響,故一般A、B級可以使用;
C級動物實驗對胎兒有不良影響,在權衡母兒利弊後在醫生指導下使用;
D類明確證據對人類胎兒有不良影響,對母親某些情況下必須使用;
X類對胎兒有明確影響,對母親無宜,原則上不應使用。
告訴醫生妊娠時間
懷孕就診要注意月經期,應告訴醫生自己已懷孕和妊娠的時間;有受孕可能時,用藥須注意月經是否過期。
不能自行用藥
孕媽咪的疾病同樣會影響胎兒,因此既不能濫用藥物,也不能有病不用。不能自選自用藥物,一定要在醫生的指導下使用已證明對胎兒無害的藥物。
可用可不用的藥物應儘量不用或少用
尤其是在妊娠的前3個月,能不用的藥或暫時可停用的藥物,應考慮不用或暫停使用。
用藥掌握劑量和持續時間
用藥必須注意孕周,嚴格掌握劑量、持續時間。堅持合理用藥,病情控制後及時停藥。
儘量選擇危害較小的藥物
兩種以上的藥物有相同或相似的療效時,考慮選用對胎兒危害較小的藥物。有A、B類藥可用,則應選用A類藥;在無A、B類藥可以選用時慎用C類藥;D類藥只有無其他可選且孕媽咪病重急需要用藥時才選用。
肯定致畸藥物禁用
能單獨用藥就避免聯合用藥,能用結論比較肯定的藥物就不用比較新的藥。
一旦懷孕,遇到小病小痛準媽媽多會選擇自然療愈,肯定不吃藥。但如果在孕早期查出懷孕之前,不小心吃了藥,該怎麼辦呢?
在胎兒發育的致畸敏感期 謹防“吃錯藥
胎兒的發育過程中,存在一個致畸敏感期,是從停經33天到懷孕12周這一段時間。在致畸敏感期,胎兒的各個器官開始分化,準媽媽服用藥物很可能對胎兒的器官發育產生嚴重危害,例如:胎兒心臟發育期間若受到藥物的影響,便可能造成房間隔、室間隔缺損等先天性心臟病。
致畸敏感期不小心“吃錯藥” 該如何補救
在致畸敏感期“吃錯藥”的孕婦處於高危妊娠狀態,應進行產前優生諮詢和產前診斷。這些檢查包括在孕早期(11—13周)進行B超篩查,在孕中期(20—24周)進行彩超檢查;早期和中期進行唐氏綜合徵篩查;在7—10周進行絨毛活檢;在16—20周進行羊水穿刺檢查;在20周以後可以抽取臍血檢查。
非致畸敏感期吃藥 對胎兒有什麼影響嗎?
致畸敏感期是從停經33天到懷孕12周,那麼,在停經後的前33天不小心吃藥了,有什麼影響呢?停經後的前33天裏,受精卵在進行細胞分裂,細胞數目不斷增長,但還沒定向分化爲頭、手、心臟等器官和組織,藥物對胚胎的打擊呈“全或無”效應,既藥物造成的打擊要麼特別重大,導致胚胎流產,要麼完全沒事,胚胎繼續發育而不會產生畸形。所以,在這一期間不小心“吃錯藥”的準媽媽,如果胎兒沒有流產跡象,就可以不必擔心藥物致畸。
1、腸胃藥:調理腸胃的藥物大多屬於B級類藥。如果孕婦服用後出現不適,最好儘快就醫,以免延誤最佳的治療時間。
2、感冒藥:女性在懷孕後,身體的抵抗力會降低,很容易患上感冒。而大多數感冒藥都屬於B級或C級類藥,對寶寶有可能造成傷害,所以一定要在醫生的指導下服用。
3、便祕藥:由於懷孕後胃酸分泌減少,胃腸道的平滑肌張力降低,腸胃的蠕動速度就會變慢,所以孕婦經常出現便祕的問題。在選擇藥物時建議準媽媽們選擇使糞便變軟的便祕藥,這樣對寶寶更加安全。
4、中藥:不要認爲中藥的毒副作用小,有些藥材對孕媽媽也是有傷害的。如果生病想用中藥治療,一定要根據中藥醫師的藥方服藥,確保母子用藥安全。
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