胃癌如何診斷 怎麼診斷胃癌
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病史、體格檢查及實驗室檢查符合胃癌特點,且X線氣鋇雙重造影或內鏡發現佔位性病變,即可臨牀診斷胃癌,但最終確診胃癌還須根據活組織檢查或細胞學檢查結果。凡有下列情況者,及時進行全面檢查:
1.胃潰瘍患者經嚴格內科治療而症狀仍無好轉者;
2.40歲以後出現中上腹不適或疼痛,無明顯節律性且伴有明顯食慾缺乏和消瘦者;
3.年齡40歲以上,既往有慢性萎縮性胃炎或不典型增生,近期症狀加重者;
4.既往有慢性胃病史,大便潛血檢查,發現便潛血陽性,持續2周以上;
5.胃息肉大於2cm者。通過胃鏡檢查及活檢獲得胃癌定性診斷後,還需進行一系列影像學檢查,進行胃癌的分期診斷(TNM分期)。準確的分期對制定合理的治療方法、判斷預後、評價療效甚爲重要。
TNM分期主要通過描述原發病竈的浸潤深度則是T、N是淋巴結轉移、遠處轉移M表示,根據T、N、M的不同分期的組合來確定總分期,0期,Ⅰ~Ⅳ期,分期越高,病情越晚、生存期越短。
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