氣胸的臨牀表現 氣胸的症狀表現
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患者常有持重物、屏氣、劇烈運動等誘發因素,患者突感胸痛、氣急、憋氣,可有咳嗽。小量氣胸先有氣急,但數小時後逐漸平穩,X線胸片也不一定能發現。若氣胸量較大者或者原來已有廣泛肺部疾患,患者常不能平臥。那麼氣胸的臨牀表現有什麼,接下來就爲大家解答這個問題。
氣胸的臨牀表現
1、胸痛
大部分患者有不同程度的胸痛。這是由於胸膜粘連牽拉、撕裂引起的。胸痛可突然發生,呈刺痛或脹痛,咳嗽及深吸氣時疼痛加劇。老年人感覺遲鈍,胸痛的表現往往不如年輕人明顯,因此,容易造成早期診斷的延誤。
2、呼吸困難
常與胸痛同時發生,年輕人肺壓縮小於20%,呼吸困難可不明顯。老年人多有慢性肺部疾病,且肺功能差,肺壓縮僅爲10%時,即可出現明顯的呼吸困難。如爲高壓性氣胸,患者可呈進行性呼吸困難,甚至休克、呼吸衰竭等。
3、咳嗽
多爲乾咳,爲胸膜反射性刺激引起。如果合併感染或支氣管胸膜瘻,則咳嗽加重,咳膿性痰。
4、休克
高壓性氣胸如未得到及時救治,患者可發生休克。這時,患者除有呼吸困難外,還有發紺、大汗淋漓、煩躁不安、意識不清、四肢厥冷、脈搏減弱、血壓下降,甚至死亡。老年人自發性氣胸的體徵,易被原發疾病掩蓋,造成診斷延誤。此時,X線檢查可幫助確診,並可瞭解肺壓縮的程度。同時,注意氣管偏移的情況,常有有益的提示。
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