脊柱結核最先出現的症狀 如何治療脊柱結核
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脊柱結核大多是由肺結核引起,是肺結核的併發症之一,主要是因爲結核菌隨血液到達骨組織,造成骨質的破壞,發展成爲骨結核。脊柱結核在全身骨關節結核中發病率最高,約佔骨關節結核的一半。病人脊柱各部位均可受累,以往以腰椎最多,近年來臨牀上以胸椎多見,腰椎次之,其次是骶椎和頸椎,多發生在兒童和青少年。那麼,脊柱結核最先出現的症狀是什麼呢?
脊柱結核最先出現的症狀
脊柱結核發病比較隱匿,最先出現的症狀爲胸腰椎的患處出現疼痛,其他不適感等,其胸腰椎部疼痛,多爲鈍痛或痠痛,大部分患者還伴有壓痛以及叩擊痛,一般在休息後症狀可減輕或暫時消失,在行走、承重、咳嗽、睡前疼痛會加重,可出現行走時雙手扶腰,身體向後傾或出現拾物實驗陽性。
另外還有脊柱活動受限、腫脹、功能障礙、成角後凸畸形等,同時可能伴隨結核的全身感染症狀,比如潮熱、盜汗、低熱等症狀。若脊柱結核向椎管內突出壓迫脊髓可出現雙下肢無力,甚至癱瘓。
如何治療脊柱結核
若確診爲脊柱結核,患者需要積極的進行治療。患者需要抗結核治療,目前以異煙肼、利福平和乙胺丁醇爲一線藥物,其中異煙肼與利福平爲首選藥物,現在臨牀上抗結核治療方法主要以聯合用藥治療爲主。
對於較爲嚴重的患者或藥物治療效果不良的患者,需要進行手術治療,如後路脊柱融合術、病竈清除術等。患者需要注意休息,補充營養,每日需要攝入足夠的蛋白質和維生素,部分患者需要局部制動。
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