寶寶五個月了最近拉肚子會不會是手足口病 手足口病會拉肚子嗎
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發現寶寶最近有些拉肚子,不知道是不是因爲感染了手足口病呢?這段時間正好又是手足口病的高發期,很擔心,不知道該如何辨別呢?
還需根據以下症狀進行綜合判斷。
雖說手足口病也可能會引起寶寶出現腹瀉現象,但判斷孩子是否感染了手足口病,還需伴有以下這些明顯的症狀,如:
手足口病除了手足口有皰疹外,也可以在臀部及肛門附近以及軀幹和四肢出現皰疹,不過這些皰疹多半在數天後乾涸、消退,無痕跡,皮疹無瘙癢,無疼痛感。
手足口病還會發生類似感冒發燒的現象,通常臨牀上80%以上的患者會出現發燒溫度38.5度左右,一般以溫水擦浴、多喝水等方式進行物理降溫,若高燒持續不退,就預示着手足口病可能向重症發展了,家長需要引起重視。
在口腔黏膜出現分散狀的皰疹或潰瘍,位於舌、頰黏膜及硬額等處爲多,也可波及軟齶,牙齦、扁桃體和咽部,患者會表現口痛、不思飲食、流口水等症狀。
少數病例,尤其是小於3歲患者,可能病情進展迅速,在發病1—5天左右出現腦膜炎、腦炎(以腦幹腦炎最爲兇險)、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等併發症,部分患者可伴有咳嗽、流涕、食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉、頭疼等症狀,極少數病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有後遺症。
如果孩子僅僅只有拉肚子症狀,並沒有以上症狀表現的話,說明是其他病因導致的寶寶拉肚子。
又稱乳糖消化不良或乳糖吸收不良,是由於寶寶的小腸尤其是空腸黏膜表面絨毛的頂端,乳糖酶的分泌量減少或活性不高,不能完全消化和分解乳汁中乳糖,所引起的非感染性腹瀉。
腸道受到病毒和細菌的感染,可能引發炎症,炎症會破壞腸道的絨毛細胞,從而影響腸道的吸收功能,造成腹瀉。有些病原體會釋放毒素,造成腸道內鈉、氯離子濃度升高,使得腸道不是吸收水分,反而體內的水分滲透到腸道內,引起腹瀉。
一般每年10月到次年2月,是病毒性腸炎的高發季,輪狀病毒、諾如病毒、流感等都會引起腹瀉。急性病毒性腸炎屬於自限性疾病,大便多是水樣便和蛋花便,一般持續5-8天,可以自行緩解。
細菌感染引發的腹瀉往往病情相對嚴重,大便會是像鼻涕狀的粘液或血便,而且進展迅速應儘快就醫。像是沙門氏菌、志賀氏菌、彎曲桿菌、葡萄球菌、大腸桿菌都是常見的病原菌。
服用抗生素引起的腹瀉,往往出現在用藥期間以及停藥幾周內,相對不嚴重,但伴有發燒和腹痛。所以,使用抗生素請遵醫囑,不要濫用。如果抗生素引起的腹瀉情況嚴重,可以採用針對性的治療。
天氣熱,媽媽愛給寶寶吃各種各樣的瓜果涼菜幫助寶寶降溫,但如果寶寶進食太多這類生冷的食物,寶寶的腸胃很容易會受不了,導致寶寶消化功能紊亂,出現嘔吐、腹瀉等情況。
身體着涼也是導致寶寶產生腹瀉的原因之一,比如大汗淋漓之後沖涼水澡,寶寶也是很容易患上感冒。另外,在寶寶睡覺的時候,小肚子如果沒有做好保暖工作,也是很容易着涼導致腹瀉。
長時間使用空調的房間因門窗緊閉,所以室內新鮮空氣含量少,寶寶待的時間久了易產生疲乏,加之長期暴露在冷而乾燥的空氣中,呼吸道及消化道抵抗力下降,一些病毒、細菌就會乘虛而入,引起上呼吸道感染及腹瀉。
夏天氣溫高,病菌繁殖、生長很快,如果媽媽稍不注意,各種食物、水等容易變質或者被病菌污染,再加上寶寶的衛生觀念差,小手髒髒也伸手去拿食物放進嘴裏。寶寶飲食不衛生也就很容易患病。
不到1歲的小寶寶,由於腸胃能力比較弱,此時接受食物的耐受能力也不強,家長們不能隨意給除了奶以外的其他食物寶寶吃,通常寶寶初次嘗試一種食物時,都可能出現拉肚子的症狀。
益生菌和乳糖酶對乳糖不耐都能有一定的緩解。首先乳糖酶是直接分解乳糖,將乳糖分解成葡萄糖和半乳糖直接幫助寶寶吸收,因此可以奶前吃也可以直接兌在奶粉裏面,分解之後再讓寶寶服用;而益生菌是通過減少腸道有害菌的比例,使其酵解作用減弱,同時促進腸道產生乳糖酶,進而緩解乳糖不耐症,所以最好在奶後服用。
寶寶拉肚子的過程中,身體會流失掉大量的水分,如家長不及時給寶寶多喝水的話,會出現脫水的症狀,最好是給孩子準備一些淡糖鹽水,糖能補充能量,鹽可以補充丟失的鉀離子,緩解電解質紊亂的狀況。
(1)煮蘋果
煮透的蘋果有收斂的作用,每天給寶寶吃一個,有助於緩解寶寶拉肚子的情況。煮蘋果時要隔水煮,或者加些冰糖,這樣寶寶比較喜歡吃。
(2)喝薑茶
當寶寶肚子受涼引起拉肚子時,可以給寶寶熬製些薑茶,要把姜切成碎末,煮開水後放入薑末,然後放入少量的熟茶,每天給寶寶喝一些能緩解寶寶拉肚子的症狀。
小兒推拿止瀉適用於6歲以下的寶寶拉肚子現象,可起到健脾助消化,緩解拉肚子症狀。
1、輕症:大便5—6次每日
方法:運八卦10分鐘,清胃15分鐘,推天河水15分鐘。
2、重症:大便十餘次每日,有脫水現象
方法:運八卦10分鐘,清胃15分鐘,推天河水15分鐘,利小便10分鐘。
對症加減:腹痛重者加揉外勞宮10—15分鐘。
腹瀉期間,小屁屁的護理尤爲重要,孩子很容易紅屁股。媽媽們一定不能怕麻煩,要每次在寶寶便後以軟紗布沾溫水洗淨、乾燥然後抹上護臀霜、勤換紙尿褲,預防紅屁屁。
如孩子拉肚子還伴有以下症狀的建議及時就醫:
(1)一兩個小時就大便一次的情況持續超過12個小時。
(2)已經高熱至39℃以上或者超過1天。
(3)排出的大便帶血。
(4)患者呈現上吐下瀉,伴有脫水的症狀。
(5)患者表現出哪個部位很疼的樣子。
(6)輕度腹瀉超過兩週。
(7)腹瀉還有咳嗽、流涕、食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉、頭疼、驚厥現象的。
以上症狀,說明寶寶腹瀉情況比較嚴重,不能暫時觀察,採用家庭護理方法緩解治療,需及時就醫,以免延誤加重病情。
很多家長覺得寶寶拉肚子期間要是吃得越多,拉得也越快,不利於恢復。所以就會給寶寶禁食,或者就只給寶寶吃白粥或米湯。其實這是不對的。寶寶吃東西並不會加重腹瀉,相反,長期限制寶寶的飲食,還可能加重寶寶脫水、低血糖、電解質紊亂等情況。
所以我們還是要儘量餵養,讓寶寶少吃多餐。
濫用抗菌素可能會破壞腸道內的菌羣平衡,導致腹瀉持續不停;同時,也也給寶寶增加了一定的風險,比如服用喹諾酮類藥物,比如諾氟沙星、氧氟沙星、環丙沙星、氟羅沙星等可能影響孩子的骨骼發育。
一般來說,那些持續兩週以內的腹瀉,也就是急性腹瀉常見的是病毒感染,這種情況下是不需要吃抗菌素的。
少部分腹瀉的孩子爲細菌感染引起,但即使考慮細菌感染,也多數是自限性的,基本上1周左右能自愈,極少數病情特殊的孩子,才需要在醫生指導下使用抗菌素。
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