多囊爲什麼要吃避孕藥 不想吃避孕藥還可以這樣做!
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許多人在患有多囊卵巢綜合徵患者去醫院治療時,發現醫生給開的藥裏面居然還含有避孕藥,那麼多囊爲什麼要吃避孕藥呢?
多囊卵巢綜合症(PCOS),是女性常見的一種複雜的內分泌及代謝異常所致的疾病,遺傳因素、促性腺激素釋放異常、雄性激素過多等都是可能的病因。
女性患病時多表現爲月經稀發或閉經、肥胖、多毛、痤瘡、排卵障礙、不孕;性激素檢測雄激素水平增高、促黃體生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)>2-3倍;子宮卵巢超聲顯示卵巢內卵泡較多、有串珠樣改變。
在醫學上面來講,多囊卵巢綜合徵最主要的問題就是體內雄激素增高、月經失調,而服用“達英”、“媽富隆”之類的口服避孕藥,其能夠抑制垂體促黃體生成素(LH)的合成與分泌,降低卵巢的雄激素水平,阻止內膜增生過長。同時,口服避孕藥中的雌二醇成分還可促進肝產生性激素結合蛋白,降低血液循環中游離的雄激素。
因此醫生會將服用避孕藥作爲治療方案之一,通過藥物激素調節自身內分泌紊亂,使女性恢復正常月經和排卵,減輕症狀體徵,以及實現懷孕的目的。
達英-35就是一種有效降低黃體生成素(LH)和雄激素水平的藥物,以“達英”爲例。
1.在來月經1-5天開始,每天一片,連續21天,大多數會在停藥後1周內月經來潮。
2.再從月經1-5天開始,開始下一週期,可以持續3-6個週期。
3.應用達英-35治療2-3個週期後,在來月經2-4天覆查內分泌激素水平,如果仍然異常,可以在醫生的指導下嘗試別的口服避孕藥如優思明或者其他藥物。
4.如果內分泌化驗正常,同時輸卵管檢查是通暢的,男方精液正常,醫生會開始促排卵藥物治療。
避孕藥具有一定的副作用,比如會使部分患者體重增加、可能加重糖代謝或脂代謝紊亂等,因此一定要嚴格遵循醫囑服用,不可自行決斷服用避孕藥。
孕育專家指出,針對多囊卵巢的女性臨牀一般用藥(避孕藥)3個月經週期爲最佳,時間不可過長,可間斷治療3-6個月。
多囊卵巢綜合徵患者在服用避孕藥治療期間,要注意清淡飲食,減少高脂肪、高糖食物的攝取,忌辛辣刺激性食物,同時要積極鍛鍊身體,控制肉肉的增長。
由於口服避孕藥存在副作用,有乳腺癌、血栓風險、過胖的(BMI大於30)、大量抽菸的人羣禁用。
許多人在患有多囊卵巢綜合徵患者去醫院治療時,發現醫生給開的藥裏面居然還含有避孕藥,那麼多囊爲什麼要吃避孕藥呢?
患有多囊卵巢綜合徵後,如果不想通過吃避孕藥來治療,還可以採取其他的方式:
其實對於多囊卵巢綜合徵的患者來說,首選的治療方法是生活方式的調整,畢竟這些東西都是有病因的,一些患者因爲生活習慣的原因得了多囊卵巢,那麼我們就可以選擇這種方式替代。很多患者雄激素及月經週期都可以得到改善,但是需持之以恆,不能中途放棄或者存在僥倖心理。
多囊卵巢綜合徵患者會產生長期的月經不調、內膜增生風險增加,那麼患者可以定期用孕激素治療。這個辦法對於第一個來說其優勢是調整週期、保護內膜、對代謝影響小、多數不增加體重,副作用小;劣勢是降雄激素作用極小。
有一部分的患者是存在某些特定原因的,對於有胰島素抵抗及糖代謝紊亂、肥胖的患者,用二甲雙胍可以改善代謝、降體重、恢復排卵,這個方法也是特別健康的,在治療多囊卵巢的同時還可以改善自己的身體,這無疑是非常好的。
多囊卵巢綜合症患者還可以通過手術方式進行治療,一般建議女性先用藥物調理,觀察一段時間,如果效果不理想,可再行考慮手術治療,如微創宮腹腔鏡手術。
包括月經失調、不孕、痤瘡、多毛、肥胖等等;多數人對該病的認識停留在近期危害,認爲調整月經、治好不孕是終極目的,那你就錯了!
流產率增加2倍,妊娠糖尿病和妊娠高血壓發病率增加3-4倍。一項研究發現多囊卵巢綜合徵助孕患者妊娠糖尿病患病率40%左右,真不是嚇你的。
包括增加子宮內膜癌、糖尿病、代謝綜合徵、心血管疾病等發病率,這些可是潛伏在多囊卵巢綜合徵患者體內的無形殺手,來得很隱祕,後果很嚴重。
PCOS有家族聚集性,但其遺傳方式和決定其發病的遺傳機制尚不清楚,已經發現有常染色體和X-連鎖遺傳的存在。
PCOS起源於青春前腎上腺疾病,即當受到強烈應激刺激時網狀帶分泌過多雄激素,並在性腺外轉化爲雌酮,反饋性地引起HP軸GnRH-GnH釋放節律紊亂。
下丘腦一垂體功能異常表現爲以高雄激素血癥和高LH血癥爲主要特徵的內分泌紊亂。患者LH水平上升,而FSH的分泌正常或稍低,從而使LH/FSH比值增加。
胰島素抵抗及高胰島素血癥在PCOS的病理生理學改變及發病過程中起重要作用。PCOS患者無論肥胖與否,即使月經週期正常,均顯示不同程度胰島素抵抗。其發生機理不清楚。
部分PCOS患者,特別是肥胖者無明顯升高,但卻有明顯的高雄激素血癥,這類患者主要是卵泡膜細胞的LH受體異常增多。
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