糖尿病足的早期症狀 六個小症狀需重視
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由於神經病變使下肢保護功能減退,大血管和微血管病變使動脈灌注不足致微循環障礙而發生潰瘍和壞疽的疾病狀態,是一種嚴重的糖尿病併發症,需要引起重視,那麼糖尿病足的早期症狀有哪些呢?
在糖尿病足早期,由於足部神經病變,下肢發生動脈硬化導致足部缺血,病人多有皮膚瘙癢的感覺,並且病人下肢及足部皮膚乾燥、光滑、水腫,毳毛脫落,下肢及足部變小。皮膚可見大小不等的散在性水皰、瘀點、瘀斑、色素沉着等症狀。
在糖尿病足早期還會有肢端發涼、感覺遲鈍的症狀。由於病人長期高血糖,會導致足部神經病變、血管病變,致使血管腔狹窄,下肢及足部供血不足,患者會出現肢端發涼、感覺遲鈍的症狀。
時間長點會發展成爲雙足襪套式的持續麻木,這種感覺非常難受,有種腳踩棉絮感,而且擡高下肢時,雙足發白;下垂時,則呈紫紅色。
糖尿病足在出現雙足麻木的情況後,少數患者還會出現患處針刺樣、刀割樣、燒灼樣疼痛。夜間或遇熱時加重,鴨步行走或倚杖而行。有些老年病人伴有嚴重肢體缺血史,如間歇性跛行、靜息痛等。
因肢端營養不良,肌肉萎縮,屈肌和伸肌失去正常的牽引張力平衡,使骨頭下陷造成趾間關節彎曲,形成弓形足、槌狀趾、雞爪趾等足部畸形。並且還會有趾甲變形、增厚、易脆、脫落,肌肉萎縮、肌張力差等症狀出現。
糖尿病足是指糖尿病患者足部由於神經病變使下肢保護功能減退,大血管和微血管病變使動脈灌注不足致微循環障礙而發生潰瘍和壞疽的疾病狀態,是一種嚴重的糖尿病併發症,需要引起重視,那麼糖尿病足的早期症狀有哪些呢?
糖尿病足早期可能還會出現下肢水腫的症狀,這是由於肢體失去交感神經支配,引起末梢血管擴張,動靜脈分流形成,血流量增多,從而導致雙下肢靜脈淤血,引起糖尿病下肢水腫。
此外,神經營養障礙增加局部毛細血管滲透性也會導致腳腫,糖尿病神經病變引起的水腫,大多伴有疼痛、肢端麻木等症狀。
並且足背動脈閉塞時雙足皮色青紫,搏動極微弱或消失,有時於血管狹窄處可聽到血管雜音。
在糖尿病足早期,由於自主神經功能障礙導致皮膚軟組織破壞,造成外源細菌侵入,化學趨向性改變導致白細胞反應效率低下,因此當病人患肢皮膚有破損或自發性起水泡後非常容易被感染。
並且感染部位很難自愈,炎症會逐漸嚴重,形成更加嚴重的潰瘍、壞疽或壞死。
糖尿病足可引起足部軟組織及骨關節系統的破壞與畸形形成,進而引發一系列足部問題,從輕度的神經症狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關節病和神經病變性骨折。如果積極治療不能充分解決下肢出現的症狀和併發症,則會造成災難性的後果,如終身殘疾等。
在糖尿病確診後,首先應積極控制糖尿病,嚴格控制高血糖(包括合理分配飲食和降糖藥物及胰島素應用),同時控制高血脂和各種導致早期動脈硬化的因素,均應作爲一項預防糖尿病肢端壞疽的長期任務,使患者血管、神經病變發展慢一點、輕一點、少一點,並仔細護理和預防足部可能發生的病變。
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