子宮肌瘤和子宮腺肌瘤的區別 到底該如何治療
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子宮肌瘤和子宮腺肌瘤,一字之差,估計只有婦科醫生才分得清,雖然都是子宮上的疾病,但是肌瘤是親生的,另一個腺肌瘤卻是撿來的。
子宮肌瘤是最常見的子宮良性腫瘤,主要是子宮肌層本身的平滑肌增生形成的。子宮腺肌瘤卻不是子宮平滑肌的疾病,而是來自子宮內膜的腺體和間質引起的。
所以,子宮腺肌瘤對於肌層來說就是外來戶,撿來的孩子。
子宮內膜組織因爲一些原因,從宮腔跑到子宮肌層當中去,會引發一系列的病症。子宮就好比是一間房子,房間內牆有粉刷的材料,如果這些材料鑽到牆壁裏頭去……
就形成子宮腺肌病,又叫做腺肌症、肌腺症等。
粉刷用的材料沒有活性,但是子宮內膜組織是有活性的,當月經週期變化,雌孕激素也會刺激這些逃跑的內膜組織。然後就像宮腔的內膜一樣,會增生,會出血,卻沒有地方可以排出,只好在子宮壁的肌層當中積蓄着。
因此,來一次月經,這種積蓄就增長一次,慢慢地,子宮會增大變硬,會引發痛經。子宮增大之後,宮腔就相對變形變大;子宮變硬,收縮就不好。所以,會導致月經量增大,嚴重的還會影響受精卵着牀,引起不孕。
如果腺肌病比較侷限,會形成類似瘤體的形態,就稱作子宮腺肌瘤。
這是一種病因不大清楚的疾病,子宮肌層的平滑肌異常增生,形成侷限性的腫瘤。多數情況下,子宮肌瘤不會影響健康,也不需要治療。
子宮肌瘤會不會影響健康,和生長的部位及大小有密切相關,不能一概而論。
相比於子宮腺肌瘤,子宮肌瘤就貪玩許多,經常各種位置生長,如果長到宮腔裏,那麼不用太大,就會引起月經增多、分泌物增多。
子宮腺肌瘤雖然也是瘤樣結構,但是沒有邊界,和周圍的肌肉很難區分,因爲它是子宮內膜組織在肌肉間隙的瀰漫生長。肌瘤是多數邊界清晰。
子宮腺肌瘤是腺肌病,多數會引起痛經,月經期間增生出血的內膜組織要擠佔地盤,勢必引起疼痛。而肌瘤一般不會引起痛經。
兩者的相同點是會引起子宮變大、經量增多、不孕、流產等問題。
不管是子宮腺肌瘤還是肌瘤,都是在子宮原有體積基礎上多長出來的東西,自然會讓子宮變大。子宮變大引起宮腔表面積及形態改變,會引起月經量增多、影響受精卵着牀,自然就不孕了,或者容易流產。
它們倆還有一個最大的共性,就是都受到雌激素的影響。雌激素可以刺激內膜組織生長,也刺激平滑肌增生。所以,一般絕經後,沒有雌激素影響,腺肌瘤基本可以自愈,肌瘤也多不再生長或者變小萎縮。
子宮腺肌瘤和子宮肌瘤在終極治療上都是相同的,要想根治,可以切除子宮,或者熬到絕經。
在走向終極治療之前,兩者都經歷可以保守觀察、藥物治療和手術剝除等治療選擇。
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