高危性行爲後要做哪些檢查 千萬不要盲目檢查
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高危性行爲後可能出現感染艾滋病病毒,也可能同時感染其它性病,那麼高危性行爲後要做哪些檢查呢?
在高危性行爲2-3天或稍長時間出現了現尿道口紅、癢、有分泌液、龜頭紅癢或污垢、包皮水泡、潰瘍等情況,或者陰道出現了豆腐渣樣白帶及瘙癢等,多懷疑感染了淋病、尿道炎、龜頭炎、黴菌性陰道炎、生殖器皰疹等性病,這些疾病則需要做相應的檢查。
培養檢查:淋球菌培養是診斷的重要佐證,培養法對症狀很輕或無症狀的男性、女性病人都是較敏感的方法,只要培養陽性就可確診,在基因診斷問世以前,培養是世界衛生組織推薦的篩選淋病的唯一方法。
尿三杯試驗:將外陰和尿道口進行清洗之後,把最開始的適量的尿液留在第一個杯子裏面,中間的部分尿液留在第二個杯子裏面,最後的一些尿液留在第三個杯子裏面。尿三杯的檢查能夠精確的檢查出是不是得了尿道炎疾病。
要是第一個杯子裏面的尿液出現異樣,同時程度比較嚴重的,那麼病變的位置極有可能是出現在前面的尿道;
要是第三個杯子裏面的尿液產生異樣,同時程度是最嚴重的,那麼病變的位置極有可能出現在膀胱頸或者是後面的尿道;
要是三個杯子裏面的尿液全部出現異樣,那麼病變的位置極有可能是出現在膀胱頸上面。
陰道炎患者需要進行分泌物檢查,測試陰道清潔度及致病菌的種類,並且還需要針對病原菌進行藥敏測試,瞭解藥物使用的有效性,此外還要進行電子陰道鏡的相關檢查,對其他的病症及癌變等情況進行分析。除了上述有針對性的陰道炎檢查之外,大家還需要進行身體常規檢查,例如尿常規、血常規等檢查,瞭解白細胞的情況,然後對症使用消炎藥物。
1.血液化驗:在生活中,即使沒有發生明顯的症狀時,血液化驗也可以檢測單純皰疹病毒的抗體。如果你是近被感染,血液化驗也可能出現假陰性結果。因爲單純皰疹病毒抗體在血液中出現需要幾個星期。
2.組織病理活檢:在臨牀上,通常還可以採用組織病理活檢,皮膚性病科作組織病理對診斷很多疾病是十分必要的,對生殖器皰疹的診斷也是很有幫助的,如果你對所患的疾病有懷疑,作皮膚組織病理檢查是較好的方法。
ck和pcr試驗:生殖器皰疹檢查方法還包括tzanck試驗和聚合酶鏈反應試驗。tzanck試驗需要從潰瘍中取材,將樣品放在顯微鏡片上,再用染料染色。感染病毒的細胞與未感染的細胞看上去是不一樣的,這也是生殖器皰疹的診斷方式之一。
如果在高危性行爲一個月左右時出現外陰潰瘍等,可能感染了梅毒;此時可以進行血液檢查以初步排除艾滋病、梅毒、皰疹等;、
1、艾滋病血檢試紙:可通過全血/血漿/血清檢測HIV-1/2/O型抗體,操作方便、15分鐘即可獲得結果,檢測結果準確、穩定。
2、艾滋病唾液試紙:通過口腔粘膜滲出液檢測HIV抗體,雖然靈敏度相對較低,但操作方便,無需刺指採血。
3、抽血檢查:艾滋病檢測可以通過抽取靜脈血,觀察有無艾滋病病毒抗體來判斷是否感染艾滋病。
梅毒血清試驗用於梅毒疾病的診斷試驗。根據所用抗原不同,梅毒血清試驗分爲非梅毒螺旋體抗原血清試驗和梅毒螺旋體抗原血清試驗。
1.免疫細胞化學檢查:通常用皮損細胞塗片,經特殊處理後在熒光顯微鏡下觀察檢測抗原,生殖器皰疹病毒感染細胞可見亮綠色熒光。
2.細胞學檢查:挑取泡液或從皰底潰瘍面刮取少量皮損進行塗片,通過Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色,尋找大的多核鉅細胞和多核鉅細胞核內嗜酸包涵體。
如果在高危性行爲3個月左右時出現外陰出現疣狀贅生物,就有可能患了尖銳溼疣;此時血液檢查艾滋、梅毒、皰疹等可以確定診斷或確定排除。
1.醋酸白實驗:用3%~5%醋酸液局部外塗或溼敷5~10分鐘可在HPV感染區域發白,即所謂“醋酸白現象”。但特異性不高,有些慢性炎症,如念珠菌性外陰炎、生殖器部位外傷和非特異性炎症均可出現假陽性。
2.細胞學檢查:用陰道或宮頸疣組織塗片,巴氏染色,可見到兩種細胞,即空泡化細胞及角化不良細胞同時存在,對尖銳溼疣有診斷價值。
3.組織病理檢查:如在棘層上方及顆粒層出現空泡化細胞,是診斷HPV感染的重要證據。
4.免疫學試驗:採用抗HPV蛋白的抗體檢測病變組織中的HPV抗原。該方法敏感度不高,檢出率只有50%左右。
5.核酸雜交試驗:是檢測HPV感染的重要的手段,包括斑點印跡法(dotblothybridization)、組織原位雜交法、核酸印記法(Southernblothybridization)。這些方法的特異度和敏感度均較高,是診斷HPV感染的敏感而可靠的方法。但技術操作繁瑣,臨牀上沒有普遍開展。
6.聚合酶鏈反應(PCR):PCR是目前檢出HPV感染的最敏感的方法,又可做型特異度分析,具有敏感度高、方法簡便迅速的特點。已在臨牀上廣泛使用。
高危行爲後2-4周做初檢,滿4周結果是陰,則可排除感染率爲98%左右;滿8周後複檢,結果是陰,可排除感染率99.99%;只有約萬分之一的人窗口期在8周到3個月,爲了100%排除感染的可能性,最好滿3個月做最終複查,陰性即可完全排除。
高危性行爲後的檢查可以通過一種或者多種方法診斷,其具體檢查方法要根據自己的實際情況而定,不要盲目檢查,最好根據醫生的指導選擇有效的檢查手段。
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